בוחן תרגול: גפה עליונה – עצבים, כלי דם ותנועות

אבדוקציה של האגודל מתבצעת במישור הסגיטלי, כיוון שהאגודל מסובב ב-90 מעלות ביחס לשאר האצבעות. בעוד שאצבעות 2-5 עושות אבדוקציה במישור הפרונטלי, האגודל פועל במישור הניצב להן.

הראש הארוך של Biceps brachii נאחז ב-Supraglenoid Tubercle של השכמה. זוהי בליטה קטנה הממוקמת מעל ה-Glenoid cavity.

דרמטום C6 מעצבב את האגודל. זהו חלק מהחלוקה הדרמטומלית של הגפה העליונה, כאשר C6 מכסה את הצד הלטרלי של האמה והאגודל.

ה-Radial nerve מעצבב את כל שרירי התא האחורי של הזרוע והאמה, כולל Triceps brachii. זהו הכלל הפשוט: Radial = אחורי = אקסטנסורים.

פגיעה ב-Serratus anterior (עקב פגיעה ב-Long thoracic nerve) גורמת ל-Winging Scapula כיוון שהשריר אחראי על החזקת השכמה צמוד לבית החזה והוא גם מבצע Protraction.

ה-Lateral pectoral nerve יוצא מה-Lateral cord. מה-Lateral cord יוצאים גם: Musculocutaneous nerve וענף לטרלי של ה-Median nerve.

מהחלק השני של ה-Axillary artery יוצאים שני עורקים: Thoracoacromial artery ו-Lateral thoracic artery. השאלה מבקשת עורק אחד מהרשימה, וה-Lateral thoracic הוא התשובה הנכונה מבין האפשרויות.

בשלב הירידה ממתח, שרירי הפלקסורים של המרפק (כולל Brachialis) עובדים בכיווץ אקצנטרי - מתארכים תוך כדי התנגדות לכוח הכבידה ושליטה בירידה.

ב-Carpal Tunnel עוברים גידים של 4 שרירים: Flexor digitorum superficialis (4 גידים), Flexor digitorum profundus (4 גידים), Flexor pollicis longus (גיד אחד), ו-Flexor carpi radialis (בתוך מעטפת נפרדת). סה"כ 9 גידים + עצב המדיאן.

ב-Dorsiflexion טהור צריך לאזן בין הצד הרדיאלי (ECRL) לצד האולנרי. FCU יכול לסייע כסינרגיסט-אנטגוניסט שמאזן את הסטייה הרדיאלית.

שרירי ה-Thenar כוללים: Abductor pollicis brevis, Flexor pollicis brevis, ו-Opponens pollicis. כולם מעוצבבים על ידי הענף המוטורי של ה-Median nerve (Recurrent branch).

ה-Dorsal Interossei עושים Abduction של האצבעות. זכור: DAB - Dorsal ABduct, PAD - Palmar ADduct. יש 4 שרירי Dorsal interossei.

ה-Superficial branch of radial nerve עובר שטחית באזור ה-Anatomical snuff box וניתן למישוש. באזור זה עובר גם ה-Radial artery.

ה-Dorsal scapular nerve מעצבב את Levator scapulae, Rhomboid major ו-Rhomboid minor. ה-Infraspinatus מעוצבב על ידי Suprascapular nerve.

כאשר ה-Deltoid מתכווץ קונצנטרית, הוא מתקצר ומבצע את פעולתו העיקרית - Abduction של הכתף (הרמת הזרוע לצד).

ה-Scaphoid הוא העצם הקרובה ביותר לרדיוס ומהווה את עיקר המפרק בין שורש כף היד לרדיוס. זוהי גם העצם הקרפלית הנשברת ביותר.

ה-Radial nerve עובר ב-Spiral groove (נקרא גם Radial groove) של ההומרוס יחד עם Deep brachial artery. זוהי נקודת פגיעות קלינית חשובה בשברים של ההומרוס.

פגיעה בעצב האולנרי פוגעת קשות ביכולת הגריפה בגלל פגיעה בשרירי האינטראוסאי והלומבריקלים המדיאליים, שחיוניים לכיפוף ה-MCP ויישור ה-IP.

ה-Ulnar nerve לא עובר ב-Carpal tunnel - הוא עובר ב-Guyon's canal (תעלה נפרדת בצד האולנרי). בתעלה הקרפלית עוברים: Median nerve, 4 גידי FDS, 4 גידי FDP, וגיד FPL.

בכיווץ קונצנטרי השריר מתקצר. ה-Triceps עושה Extension של המרפק (יישור), ולכן בכיווץ קונצנטרי השריר מתקצר והמרפק מתיישר.

ב-Radial deviation משתתפים השרירים בצד הרדיאלי: Extensor carpi radialis longus, Extensor carpi radialis brevis, ו-Flexor carpi radialis. שלושתם מושכים לכיוון הרדיוס.