מעבדות אנטומיה רשימות מבנים: סמסטר ב׳

הדפס

קירות הבטן - Anterolateral Abdominal wall

פאסיה שטחית

Structure	הערות
Camper’s fascia	שכבה שומנית שטחית מתחת לעור; במראה כללית יותר צהבהבה/שומנית. עשוי לבלבל עם ה־Scarpa’s fascia: ה־Camper שטחית ושומנית יותר; ה־Scarpa עמוקה, ממברנוטית וסיבית יותר.
Scarpa’s fascia	שכבה ממברנוטית עמוקה יותר, מתחת ל־Camper’s fascia; מכילה פחות שומן ונראית יותר סיבית/דקה.

קווי דופן הבטן

נקודות גרמיות שטחיות

Structure	הערות
Pubic symphysis	בקו האמצע; מפרק סחוסי המחבר בין עצמות ה־Pubis מימין ומשמאל.
Iliac crest	הרכס העליון של ה־Ilium; מורגש באזור המותן ומשמש כנקודת חיבור לשרירים האנטרולטרליים של דופן הבטן.
ASIS (Anterior Superior Iliac spine)	קוץ/בליטה קדמית של ה־Ilium; נקודת ציון לטרלית-עליונה ל־Inguinal ligament.
Pubic tubercle	בליטה בעצם ה־Pubis; לטרלית יחסית ל־Pubic symphysis. לא להתבלבל עם ה־Pubic symphysis שנמצא בקו האמצע. נקודת אחיזה לטרלית-תחתונה ל־Inguinal ligament.

שרירי דופן הבטן - שטחי לעמוק

Structure	הערות
External abdominal oblique	השכבה השטחית ביותר מבין השרירים הלטרליים; כיוון הסיבים אלכסוני כלפי מטה כמו ״ידיים בכיסים״. האפונורוזה שלו משתתפת במעטפת הרקטוס הקדמית, יוצרת את ה־Inguinal ligament וממשיכה כ־External spermatic fascia.
Internal abdominal oblique	שכבה אמצעית, עמוקה ל־External oblique; בנויה כמניפה. משתתפת במעטפת הרקטוס הקדמית והאחורית, ובאזור התעלה ממשיכה כ־Cremaster muscle and fascia.
Transversus abdominis	השכבה העמוקה ביותר; שריר עם סיבים רוחביים החובקים את הבטן כמו מחוך. בין ה־Internal oblique ל־Transversus עוברים עצבים; לא להתבלבל עם ה־Transversalis fascia שהיא פאסיה עמוקה לשריר.
Rectus abdominis	שריר מרכזי וארוך בקדמת הבטן, נמתח מה־Costal margin עד ה־Pubis; מזוהה לפי המקטעים וה־Tendinous intersections. בתוך המעטפת שלו עוברים ה־Inferior וה־Superior epigastric vessels.
Pyramidalis	לא הוזכר

מעטפת Rectus

התעלה האינגווינלית - פתחים וגבולות

Structure	הערות
Superficial & Deep inguinal ring	ה־Deep ring הוא פתח ב־Transversalis fascia ומהווה את תחילת התעלה; ה־Superficial ring הוא פתח באפונורוזת ה־External oblique, נתמך על ידי Medial/Lateral crura ו־Intercrural fibers ומונח על ה־Inguinal ligament.
Lateral & Medial crus + Intercrural fibers	שייכים ל־Superficial inguinal ring; נראים כתמיכה/מסגרת של הפתח השטחי באפונורוזת ה־External oblique.
Inguinal ligament	רצפת התעלה; נמתח מה־ASIS אל ה־Pubic tubercle. נוצר מקיפול האפונורוזה של ה־External oblique ומסמן את הגבול בין הבטן לגפה התחתונה.
Conjoint tendon	גיד משותף של ה־Internal oblique וה־Transversus abdominis; מחזק את הקיר האחורי מדיאלית באזור האינפריורי-מדיאלי של התעלה.
Transversalis fascia	פאסיה עמוקה ל־Transversus abdominis; יוצרת את הקיר האחורי העיקרי של התעלה ואת ה־Deep ring, וממשיכה כ־Internal spermatic fascia. אולי יהיה ניתן לזהות מעליה את כלי הדם: Superior / Inferior epigastric vessels.

חבל הזרע ומעטפות

Structure	הערות
Spermatic cord	עובר בתעלה האינגווינלית בזכר; מכיל את ה־Ductus deferens, ה־Testicular artery וה־Pampiniform venous plexus. לזהות לפי אוסף מבנים ולא כצינור יחיד.
External spermatic fascia	המעטפת החיצונית ביותר של חבל הזרע; נגזרת מה־External oblique.
Cremaster m. & fascia	שכבה אמצעית של מעטפות חבל הזרע; נגזרת מה־Internal oblique.
Cremaster	שריר שלד במעטפת האמצעית של חבל הזרע; יכול למשוך את האשך כלפי מעלה.
Testis & tunica albuginea	ה־Tunica albuginea היא קפסולה של האשך עצמו, ולא המשך של שכבת דופן הבטן.
Epididymis	ממוקם בצמוד לאשך; זנבו מתחבר ל־Ductus/Vas deferens.
Ductus deferens	צינור עבה וקשיח יחסית בתוך ה־Spermatic cord; מתחיל מזנב ה־Epididymis ומוביל אל חלל האגן. לא להתבלבל עם כלי הדם הדקים/המפותלים.

מקבילה נקבית בתעלה

Structure	הערות
Round ligament of the uterus	מקבילה נקבית ל־Spermatic cord במסלול התעלה; נמתחת מהרחם אל אזור ה־Labia majora/פרינאום ועוברת ב־Inguinal canal.

שכבות פנימיות

מבנים פריטוניאליים/טבוריים

Structure	הערות
Falciform ligament	קפל פריטונאום המחבר את הכבד לדופן הקדמית; מפריד אנטומית בין ה־Right lobe ל־Left lobe של הכבד. בחלקו התחתון נמצא ה־Round ligament of the liver.
Lateral/Medial/Median umbilical fold	לזהות מבפנים לפי המיקום היחסי בדופן הקדמית. ה־Median הוא שארית urachus, ה־Medial הם שאריות umbilical arteries, וה־Lateral מכיל את ה־inferior epigastric vessels.

עצבים

Structure	הערות
Anterior & Lateral cutaneous n. Thoracoabdominal nerves	ענפים עוריים בדופן הבטן; המשכם של העצבים האינטרקוסטליים התחתונים. בשכבות השטחיות נראים כענפים עוריים, ובעומק נותנים גם עצבוב לשרירי הדופן.
Ilioinguinal nerve	עובר באזור התעלה עם ה־Spermatic cord או ה־Round ligament בחלק מהמהלך, ויוצא דרך ה־Superficial ring; לא אחת ממעטפות חבל הזרע.
Iliohypogastric nerve	עצב L1 לאזור הבטן התחתונה מעל המפשעה; אולי ייראה מעט מעל אזור התעלה.

כלי דם

Structure	הערות
Inferior epigastric artery & vein	קשורים ל־Lateral umbilical fold; ה־Inferior epigastric artery עולה מה־External iliac, נכנסת ל־Rectus abdominis ועושה אנסטומוזה עם ה־Superior epigastric artery.
Superior epigastric artery & vein	עמוקים באזור ה־Rectus sheath; ה־Superior epigastric artery הוא המשך טרמינלי של ה־Internal thoracic artery ונפגש עם ה־Inferior epigastric בתוך מעטפת הרקטוס.
Pampiniform venous plexus	מקלעת ורידית מפותלת בחבל הזרע; עוטפת את המבנים העמוקים ומסייעת בקירור הדם שיורד לאשך.
Testicular artery	עורק בתוך חבל הזרע; מגיע ישירות מהאאורטה. לא להתבלבל עם ה־Pampiniform plexus שהוא ורידי ומפותל.

המשכיות לגפה תחתונה

טיפים למבחן סיכות

• קודם לזהות שכבה: עור/פאסיה → שרירים → Rectus sheath → Peritoneum.
• בתעלה האינגווינלית לעבוד לפי גבולות: רצפה Inguinal ligament, קדמי External oblique, אחורי Transversalis fascia, גג Internal oblique + Transversus.
• ב־Spermatic cord לחפש שלושה עוגנים: ה־Ductus deferens, ה־Testicular artery וה־Pampiniform plexus.

חלל הבטן - Abdominal cavity

כבד - מבט כללי

רצועות ויחסי כבד

Structure	הערות
Falciform ligament	קפל פריטונאום מהכבד לדופן הקדמית; מפריד בין האונה הימנית והשמאלית. בחלק התחתון שלו עובר ה־Round ligament of the liver.
Round ligament of the liver (ligament teres hepatis)	שריד של ה־umbilical vein; נמצא בחלק התחתון של ה־Falciform ligament.
Porta hepatis	אזור הכניסה והיציאה של כלי הדם ודרכי המרה בכבד; לקשר עם ה־Hepatic portal vein, ה־Hepatic artery ודרכי המרה.
Bare area	אזור פוסטריורי של הכבד שאינו מכוסה visceral peritoneum; תחום בין עלי ה־Coronary ligament ונושק לסרעפת ול־IVC.
Ligamentum venosum	שריד של ductus venosus העוברי. ligamentum venosum. במבט ויסצרלי; לחפש אותו על המשטח האחורי/ויסצרלי של הכבד, עמוק בין Caudate lob ל־Left lobe; פחות סיכתי.
Coronary ligament + Right & Left triangular ligament	המשך סופריורי של ה־Falciform ligament; ה־Coronary ligament מחבר את הכבד לסרעפת ומכתר את ה־Bare area, ובקצותיו נמצאות ה־Right וה־Left triangular ligaments.

Gallbladder

Structure	הערות
Gallbladder	נמצא על המשטח הוויסצרלי של הכבד; בדיסקציות ייתכן שיהיה חסר או מפוצץ.
Neck	החלק הצר שממשיך אל ה־Cystic duct.
Body	החלק המרכזי של כיס המרה, מונח על המשטח הוויסצרלי של הכבד.
Fundus	הקצה הבולט/העגלגל של כיס המרה.

Esophagus

Structure	הערות
Esophagus	נכנס לקיבה באזור ה־Cardia; עובר דרך ה־Esophageal hiatus של הסרעפת.
Z-line	אזור מעבר בוושט-קיבה; זיהוי דורש מבט פנימי/פתיחה של האזור.

קיבה - חלקים

Structure	הערות
Stomach	ממוקמת בעיקר ב־Left upper quadrant; בחלק העליון של חלל הבטן, בחלקו מתחת לכלוב הצלעות.
Cardia	אזור הכניסה של הוושט לקיבה.
Fundus	הכיפה העליונה של הקיבה; נמצאת שמאלית ל־Cardia ולרוב מכילה אוויר.
Body	החלק המרכזי והרחב של הקיבה.
Pylorus & Pyloric sphincter	אזור המעבר מהקיבה לתריסריון; נראה כחריץ/שער בקצה הדיסטלי של הקיבה.
Cardiac orifice & zone	פתח הכניסה מהוושט לקיבה; לחפש ביחס ל־Cardia ולוושט.

קיבה - עקומות וקפלים

Spleen (טחול)

Structure	הערות
Spleen	סמוך ל־Left colic/splenic flexure ולזנב הלבלב; ה־Tail of pancreas נמשך עד אזור שער הטחול. גבוה מהכליה השמאלית.
Fibrous capsule	קפסולה חיצונית של הטחול; לזהות כגבול החיצוני של האיבר.
Hilum	שער הטחול; אליו מגיעים ה־Splenic artery וה־Tail of pancreas נושק לאזורו.
Gastric/Renal/Colic impression	שקעים על פני הטחול לפי יחסי שכנות: סופריורית-אנטריורית - לקיבה (החותמת הגדולה ביותר) פוסטריורית-מדיאנית - לכליה אינפריורית-אנטריורית - למעי הגס (החותמת הקטנה ביותר)

Duodenum (תריסריון)

Jejunum/Ileum

Structure	הערות
Jejunum	מעי דק תוך־פריטוניאלי המחובר לדופן האחורית דרך ה־Mesentery; יותר Circular folds פחות arcades vasa recta ארוכים יותר.
Ileum	מעי דק תוך־פריטוניאלי המחובר ל־Mesentery; פחות קפלים יותר arcades vasa recta קצרים יותר יותר שומן במזנטריום ככל שמתקדמים אליו. קרוב ל־Ileocecal junction.
Duodeno-jejunal junction (flexure)	נקודת המעבר בין ה־Duodenum ל־Jejunum; מוחזקת על ידי ה־Suspensory muscle of duodenum/Ligament of Treitz.
Suspensory muscle of duodenum / Ligament of Treitz	שלוחה פיברומוסקולרית מאזור ה־Right crus/Esophageal hiatus; תולה את אזור המעבר בין התריסריון לג׳ג׳ונום ומשמשת כנקודת עזר לזיהוי.
Ileocecal junction	נקודת המעבר בין ה־Ileum ל־Cecum; באזור זה האילאום נפתח אל המעי הגס.
Root of the mesentery	חיבור המעי הדק לדופן האחורית; בתוך ה־Mesentery עוברים כלי דם, ורידים ועצבים.
Circular folds	קפלים בדופן הפנימית של המעי הדק; צפופות מפותחות יותר ב־Jejunum ופחות ב־Ileum.

Large intestine - חלקים

Structure	הערות
Cecum	החלק הראשון והרחב של המעי הגס; נמצא ב־Right lower quadrant ותוך־פריטוניאלי.
Vermiform Appendix	יוצא מה־Cecum; ה־Teniae coli מתכנסות לבסיסו. המנח השכיח שהוזכר הוא retrocecal; לא להתבלבל עם ה־Ileum.
Ileal orifice	פתח הכניסה של ה־Ileum אל ה־Cecum; במבט פנימי נראה כמו שתי שפתיים.
Ascending colon	בצד ימין של הבטן; רטרופריטוניאלי משני.
Right colic (hepatic) flexure	עקומה ימנית סמוכה לכבד; נמצאת ב־Right upper quadrant.
Transverse colon	חוצה את הבטן; נאחז בו ה־Greater omentum ויש לו Mesocolon הנאחז בחלק הקדמי של הלבלב.
Left colic (splenic) flexure	עקומה שמאלית סמוך לטחול; נמצא ב־Left upper quadrant.
Descending colon	בצד שמאל של הבטן; רטרופריטוניאלי משני.
Sigmoid colon	במיקום Left lower quadrant; תוך־פריטוניאלי, מעוקל בצורת האות Sigma, ובו בולטים במיוחד Omental/epiploic appendices.
Rectum	באגן; רק החלק העליון מכוסה פריטונאום, והחלקים התחתונים מחוץ לחלל הפריטוניאלי.

Large intestine - סימני זיהוי

Structure	הערות
Teniae coli (Free, Omental, Mesocolic)	שלוש רצועות אורך של שריר חלק לאורך המעי הגס; ה־Free taenia היא הקלה ביותר לזיהוי, והן מתכנסות לבסיס ה־Appendix.
Haustra	בליטות מדוריות/״קפלי אקורדיון״ של המעי הגס; נוצרות משום שה־Teniae coli קצרות יותר מאורך המעי.
Omental (epiploic) appendices	תליוני שומן קטנים על דופן המעי הגס; בולטים במיוחד באזור ה־Sigmoid colon.

Pancreas

Structure	הערות
Pancreas	נראה בדופן האחורית של ה־Lesser sac, פוסטריורית לקיבה.
Head	ראש הלבלב עטוף על ידי חלקי התריסריון.
Neck	אזור מעבר בין ה־Head ל־Body; לא הודגש מעבר זיהוי נפרד.
Body	גוף הלבלב; ה־Splenic artery מתקדם שמאלה לאורך הגבול הסופריורי של הגוף והזנב.
Tail	נמשך שמאלה עד לאזור שער הטחול ונושק אליו.
Uncinate process	פיסה קטנה מהחלק האינפריורי של ראש הלבלב; עוברת אחורית לכלים המזנטריים העליונים. עמוק, לזהות ביחס ל־Head של pancreas ול־SMA/SMV.
Pancreatic duct	צינור בתוך הלבלב; פוגש את ה־Bile duct ונפתח איתו באזור החלק השני של התריסריון ב־Major duodenal papilla. דורש פתיחה של הלבלב.

Celiac trunk - ענפים ראשיים

Structure	הערות
Celiac trunk	העורק הראשון הבודד שיוצא מהאאורטה הבטנית; ענף קצר עם שלושה ענפים עיקריים. מעליו יוצאים קודם ה־Inferior phrenic arteries (לדופן הבטן הקדמיץ)
Common hepatic artery	ענף של ה־Celiac trunk הפונה ימינה; לאחר מהלך קצר מתפצל ל־Proper hepatic artery ול־Gastroduodenal artery.
Left gastric artery	יוצא ישירות מה־Celiac trunk ומקיף את ה־Lesser curvature של הקיבה; עושה אנסטומוזה עם ה־Right gastric artery.
Splenic artery	הענף השמאלי והגדול; מתקדם שמאלה לאורך הגבול הסופריורי של גוף וזנב הלבלב ומסתיים בשער הטחול.

Common hepatic system

Structure	הערות
Hepatic artery proper	המשך של ה־Common hepatic artery לכיוון הכבד; בתוך ה־Hepatoduodenal ligament נמצא אנטריורית ולשמאל ביחס ל־Portal vein ול־Bile duct.
Right gastric artery	לרוב הענף הראשון של ה־Proper hepatic artery; מקיף את ה־Lesser curvature ועושה אנסטומוזה עם ה־Left gastric artery.
Cystic artery	יוצא בדרך כלל מה־Right hepatic artery ומספק את כיס המרה.
Right/Left hepatic artery	שני ענפים עיקריים של ה־Proper hepatic artery לכבד.
Gastroduodenal artery	ענף של ה־Common hepatic artery; יורד פוסטריורית לחלק הראשון של התריסריון ומתפצל לענפים לעקומה הגדולה של הקיבה וללבלב/תריסריון.
Right gastro-omental/epiploic artery	יוצא מה־Gastroduodenal artery; מקיף את ה־Greater curvature מימין ועושה אנסטומוזה עם ה־Left gastro-omental artery.
Superior pancreaticoduodenal artery (Anterior & Posterior)	ענפים מה־Gastroduodenal artery; מספקים את ראש הלבלב והתריסריון, ולעיתים נראים כענף משותף לפני הפיצול.

Left gastric/Splenic branches

Structure	הערות
Left gastro-omental/epiploic artery	ענף מה־Splenic artery לפני שער הטחול; מקיף את ה־Greater curvature ועושה אנסטומוזה עם ה־Right gastro-omental artery.
Short gastric artery	3-4 ענפים קטנים מה־Splenic artery סמוך לשער הטחול; עולים אל ה־Fundus של הקיבה. נראים סמוך מאוד לטחול, כאילו מחברים בינו לבין ה־Fundus, ודורשים הסטה של הטחול לזיהוי.
Dorsal pancreatic artery	ענף לבלב מה־Splenic artery; פחות סביר לראות בפועל - ענף קטן ותלוי באיכות הדיסקציה.
Greater pancreatic artery	ענף לבלב מה־Splenic artery; פחות סביר לראות בפועל - ענף קטן ותלוי באיכות הדיסקציה.

Superior mesenteric artery

Structure	הערות
Superior mesenteric artery	יוצא קדמית מהאאורטה הבטנית כ־2-1 ס״מ אחרי ה־Celiac trunk; חולף קדמית לחלק השלישי של התריסריון, מלווה ב־SMV, וה־Uncinate process נמצא מאחוריו. נראה כאילו הוא יוצא מתחת ללבלב.
Intestinal artery	קבוצת ענפים מהצד השמאלי של ה־SMA, בדרך כלל 18-15; כוללת Jejunal ו־Ileal arteries.
Intestinal artery Arcades	לולאות כלי דם במזנטריום; ב־Jejunum הן פחות מרובות וגדולות יותר, וב־Ileum הן צפופות ומרובות יותר.
Vasa recta (Venae recta & Arteria recta)	כלי דם ישרים היוצאים מה־Arcades; ארוכים יותר ב־Jejunum וקצרים יותר ב־Ileum.
Ileocolic artery	ענף של ה־SMA שיורד לכיוון ה־Ileocecal/Ileocolic junction; מספק את האילאום הטרמינלי ואת אזור ה־Cecum.
Cecal artery	ענפים באזור ה־Cecum; לחפש ביחס ל־Ileocolic artery ולמעבר האילאוצקלי.
Appendicular artery	ענף אל ה־Vermiform appendix; נמצא בתוך ה־Mesoappendix.
Right colic artery	ענף של ה־SMA; סופריורי יותר מה־Ileocolic artery ומתקדם אופקית אל ה־Ascending colon.
Middle colic artery	ענף של ה־SMA; מתקדם במסלול משופע וסופריורי לכיוון ה־Transverse colon ומספק אותו ואת אזור ה־Right colic flexure.
Inferior pancreaticoduodenal artery	ענף מה־SMA; עושה אנסטומוזה עם ה־Superior pancreaticoduodenal arteries. בדרך כלל לא רואים במעבדה.

Inferior mesenteric artery

Structure	הערות
Inferior Mesenteric artery	יוצא מהאאורטה נמוך יותר, קרוב יותר לביפורקציה ל־Common iliac arteries; מספק משמאל ה־Left colic flexure ועד החלק העליון של ה־Rectum.
Left colic artery	ענף של ה־IMA שעולה סופריורית לכיוון ה־Left colic flexure וה־Descending colon; עושה אנסטומוזה עם ענפי ה־Middle colic artery.
Sigmoid artery	בדרך כלל כ־4 ענפים המספקים את ה־Sigmoid colon.
Superior rectal artery	הענף הטרמינלי של ה־IMA; יורד אל ה־Rectum העליון.

Marginal artery

ורידים גדולים

Structure	הערות
Superior mesenteric vein	וריד מלווה ל־SMA; מתאחד עם ה־Splenic vein ליצירת ה־Hepatic portal vein.
Inferior Mesenteric vein	מתנקז לרוב אל ה־Splenic vein, ולעיתים אל מפגש הוורידים או אל ה־SMV.
Inferior vena cava	ימנית לאאורטה; מקבלת את ה־Hepatic veins היוצאים מהכבד.
Hepatic veins	מנקזים את הכבד עצמו ונפתחים אל ה־IVC, לרוב ב־3-2 פתחים גדולים וקצרים.
Hepatic portal vein	נכנס לכבד דרך ה־Porta hepatis ומביא דם ממערכת העיכול והטחול לעיבוד. לא להתבלבל עם ה־Hepatic veins שיוצאים מהכבד ל־IVC.
Gastric vein	קשור לניקוז הקיבה ולמערכת הפורטלית; באזור הוושט קיימת השקה דרך ה־Left gastric vein עם מערכת ה־Azygos.
Splenic vein	מתאחד עם ה־SMV ליצירת ה־Portal vein; ה־IMV מתנקז אליו לרוב.

פריטונאום ואומנטומים

Structure	הערות
Parietal peritoneum	צפק הצמוד לדופן הבטן; לאחר הסרת דופן הבטן הקדמית נחשפים האיברים והקפלים הפריטוניאליים.
Greater omentum	קפל כפול של פריטונאום שיורד מהקיבה כמו ״סינר״; בחלק הקדמי-תחתון של הבטן, מכיל כמות משתנה של שומן, כלי דם ועצבים.
Lesser omentum	נמתח בין הכבד לבין ה־Lesser curvature של הקיבה והחלק הראשון של התריסריון; מאחוריו נמצא ה־Lesser sac.
Hepatogastric ligament	חלק של ה־Lesser omentum המחבר בין הכבד לקיבה.
Hepatoduodenal ligament	חלק עבה של ה־Lesser omentum המחבר בין הכבד לחלק הראשון של התריסריון; מכיל Bile duct, Proper hepatic artery ו־Hepatic portal vein.
Mesocolon (Transverse/Sigmoid)	קפל פריטוניאלי של חלקים תוך־פריטוניאליים של המעי הגס; ה־Transverse colon נאחז במזו משלו שנתפס לחלק הקדמי של הלבלב.
Mesoappendix	קפל המזנטריום של ה־Appendix; בתוכו עובר ה־Appendicular artery. לא להתבלבל עם ה־Ileum: ה־Appendix יוצא מה־Cecum וה־Teniae coli מתכנסות לבסיסו.
Mesentery	מחבר את ה־Jejunum וה־Ileum לדופן האחורית; בתוך ה־Mesentery עוברים כלי דם, ורידים ועצבים.

שקיות/פתחים/רצועות

Structure	הערות
Omental/epiploic foramen	פתח בין ה־Greater sac ל־Lesser sac; נמצא מאחורי ה־Hepatoduodenal ligament. פחות סביר לראות כפתח ברור - מזוהה לפי גבולות.
Omental bursa / lesser sac	חלל קטן יותר של החלל הפריטוניאלי; סופריורית תחום בכבד, אנטריורית בקיבה ובחלק הראשון של התריסריון, ופוסטריורית אליו נראה הלבלב.
Splenorenal ligament	קפל פריטונאום בין הטחול לכליה השמאלית.

דרכי מרה

Structure	הערות
Bile duct	נוצר מחיבור ה־Common hepatic duct וה־Cystic duct; עובר ב־Hepatoduodenal ligament, פוסטריורית לפילורוס ולחלק הראשון של התריסריון, נכנס לראש הלבלב ופוגש את ה־Pancreatic duct.
Cystic duct	יוצא מכיס המרה ומתחבר עם ה־Common hepatic duct ליצירת ה־Bile duct.
Common hepatic duct	יוצא מהכבד; עשוי לבלבל עם ה־Cystic duct שמגיע מכיס המרה.
Right & Left hepatic ducts	דרכי מרה היוצאות מהאונות הימנית והשמאלית ומתכנסות ל־Common hepatic duct.

Diaphragm ושקעים

Structure	הערות
Diaphragm	מפרידה בין החלל הטורקלי לחלל האבדומינלי; בעלת Right dome ו־Left dome, ובמרכזה Central tendon.
Hepatorenal recess (Morison’s pouch)	חלל בין הכבד לכליה הימנית; באדם שכוב על גבו זהו מקום חשוב להצטברות נוזלים.
Paracolic recesses	תעלות/שקעים משני צדי ה־Ascending colon וה־Descending colon; עשויים להיות אזורי הצטברות נוזלים.

טיפים למבחן סיכות

• במעי: מעי דק = Circular folds; מעי גס = Haustra + Teniae coli + Epiploic appendices.
• בכלים: ה־Celiac = כבד/קיבה/טחול; ה־SMA = מעי דק וימין המעי הגס; ה־IMA = שמאל המעי הגס ורקטום עליון.
• ב־Hepatoduodenal ligament לזכור יחס: ה־duct ימני קדמי, ה־artery שמאלי קדמי, ה־portal vein אחורי.

דופן בטן אחורית - Posterior abdominal wall

כלי דם מרכזיים

Structure	הערות
Abdominal Aorta	שמאלית יחסית ל־IVC; עורק עבה. בדופן האחורית היא אחד משני צירי ההתמצאות המרכזיים. בהקשר הסרעפת, עוברת פוסטריורית לסרעפת דרך/באזור ה־Aortic hiatus ולכן אינה מושפעת מהכיווץ כמו ה־Caval opening.
Inferior vena cava	ימנית לאאורטה; וריד גדול ודק יותר מה־Aorta. עוברת דרך ה־Caval opening, שהוא הפתח הקדמי ביותר ונמצא בגיד המרכזי של הסרעפת.
Common iliac artery & vein	באזור כניסת האגן: ה־Aorta מתפצלת ל־Common iliac arteries, וה־IVC נוצר מאיחוד ה־Common iliac veins. כלי טוב להתמצאות במעבר מהדופן האחורית לאגן.
External iliac vessels	המשך ל־Femoral vessels מתחת ל־Inguinal ligament; ה־External iliac artery נותן את ה־Inferior epigastric artery ואת ה־Deep circumflex iliac artery לפני המעבר לירך.

כלי דם לכליות וגונדות

Structure	הערות
Renal artery + vein	בשער הכליה. ה־Renal veins קדמיים יותר מה־Renal arteries, ולכן לעיתים צריך להסיט או להסיר את הווריד כדי לראות את העורק. ה־Right renal vein קצר יותר; ה־Left renal vein ארוך יותר וחוצה קדמית לאאורטה.
Testicular artery + vein / Gonadal vessels / Ovarian artery + vein	כלי הגונדות יורדים רטרופריטוניאלית לאורך הדופן האחורית אל האגן. ה־Testicular/Ovarian arteries יוצאים מה־Aorta; ה־Right testicular vein מתנקז ל־IVC, וה־Left testicular/ovarian vein מתנקז ל־Left renal vein. בזכר הם ממשיכים ל־Deep inguinal ring ול־Spermatic cord; בנקבה מגיעים לשחלות.

Suprarenal vessels

Structure	הערות
Suprarenal vein	ניקוז ורידי אסימטרי: ה־Left suprarenal vein מתנקז ל־Left renal vein, וה־Right suprarenal vein מתנקז ישירות ל־IVC.
Inferior phrenic artery → Superior suprarenal artery	ה־Superior suprarenal arteries מגיעים מה־Inferior phrenic artery. אלה ענפים קטנים באזור העליון של ה־Suprarenal gland.
Middle suprarenal artery	יוצא ישירות מה־Aorta אל בלוטת ה־Suprarenal; קטן וקשה לזיהוי בדיסקציה רטובה.
Inferior suprarenal artery	יוצא מה־Renal artery אל בלוטת ה־Suprarenal; לחפש ביחס לעורק הכליה ולקוטב העליון של הכליה.

כליות - מעטפות ושער

כליות - מערכת מאספת ומבנה פנימי

Structure	הערות
Renal pelvis	נמצא בתוך/בשער הכליה; מקבל את ה־Major calyces וממשיך ל־Ureter. עשוי לבלבל עם ה־Ureter: ה־Renal pelvis רחב ומקורב יותר, ה־Ureter צינור צר שיורד דיסטלית.
Calyces - Minor & major	ה־Minor calyces מקבלים שתן מה־Renal papillae; ה־Major calyces מנקזים כמה Minor calyces אל ה־Renal pelvis. דורשים חתך כליה טוב.
Ureter	צינור רטרופריטוניאלי צר שיוצא מה־Renal pelvis ויורד אל האגן ולשלפוחית השתן. לא להתבלבל עם Urethra: • ה־Ureter מוביל שתן מהכליה לשלפוחית; • ה־Urethra מוציאה שתן מהשלפוחית החוצה.
Renal cortex	השכבה החיצונית בחתך הכליה, מיד עמוק לקפסולה. לזהות מבחוץ פנימה: capsule → cortex → medulla/pyramids.
Renal medulla - Pyramids & Columns	ה־Medulla פנימית יותר מה־Cortex. ה־Pyramids הן אזורי המדולה; ה־Renal columns הן שלוחות קורטיקליות בין הפירמידות.
Renal papillae	קצה כל Renal pyramid, פונה אל ה־Minor calyx. נראית כמו אזור קטן מחורר בחתך טוב; פחות סביר לראות בלי חתך כליה ברור.

שרירי דופן אחורית

Structure	הערות
Psoas major	שריר עמוק ומרכזי בדופן האחורית, סמוך ל־Lumbar plexus. נקודת יחס חשובה לעצבים: • Genitofemoral nerve רוכב על פניו • Femoral nerve בוקע לטרלית בינו לבין Iliacus • Obturator nerve יוצא מדיאלית לו.
Psoas minor	שריר קטן ושטחי יותר, כשקיים; לעיתים חסר לחלוטין, ולכן פחות סביר כסיכה נקייה.
Iliacus	נמצא ב־Iliac fossa ומתחבר עם Psoas major ליצירת Iliopsoas. ה־Femoral nerve נמצא בין Psoas major ל־Iliacus, וה־Lateral femoral cutaneous nerve מחליק לטרלית על Iliacus.
Quadratus lumborum	שריר לטרלי ל־Psoas major; מה־Iliac crest וה־Iliolumbar ligament אל צלע 12 ואל ה־Transverse processes הלומבריים. קשור ל־Lateral arcuate ligament של הסרעפת.
Transversus abdominis	שריר דופן בטן עם סיבים רוחביים; לא אחד מהעוגנים המרכזיים של דופן הבטן האחורית במעבדה זו. לא להתבלבל עם Transversalis fascia שהיא פאסיה עמוקה.

Diaphragm ופתחים

Structure	הערות
Diaphragm	שריר שלד משורטט המפריד בין בית החזה לבטן; נמשך על פני החלק העליון של הדופן האחורית. בעל שתי כיפות, Central tendon ו־Crura.
Esophageal hiatus	פתח לוושט; ה־Right crus מקיף את אזור הפתח. מושפע מכיווץ הסרעפת.
Caval opening	פתח ל־IVC; הפתח הקדמי ביותר, מצוי ב־Central tendon. כיווץ הסרעפת מרחיב אותו ומסייע לחזרה ורידית.
Aortic hiatus	מעבר לאאורטה ול־Thoracic duct; נמצא פוסטריורית, סמוך לגופי החוליות, תחום על ידי Right ו־Left crus. האאורטה עוברת למעשה אחורית לסרעפת ולכן אינה מושפעת מכיווץ הסרעפת באותו אופן.
Arcuate ligament - Medial & Lateral arcuate ligament	קשתות פאסיאליות באזור הממשק בין הסרעפת לשרירי הדופן האחורית. ה־Medial arcuate ligament קשור לפאסיה של Psoas; ה־Lateral arcuate ligament קשור לפאסיה של Quadratus lumborum.
Central tendon	האזור הלבן/גידי במרכז הסרעפת; עליו מונח הלב בחלקו העליון, ובו נמצא ה־Caval opening.
Right & Left crus	רגליות הסרעפת באזור הפוסטריורי. ה־Right crus מקיף את Esophageal hiatus, וה־Aortic hiatus תחום משני עבריו על ידי ה־Right וה־Left crus.

עצבי דופן אחורית

Structure	הערות
Subcostal nerve	עצב T12; ממשיך תחת צלע 12 ומספק את אזור המותן. נמצא גבוה יותר ביחס לענפי L1. נראה גבוה בדופן בטן אחורית על ה־Quadratus lumborum ונעלם לתוך שרירי דופן הבטן
Iliohypogastric nerve	ענף L1; מספק תחושה לאזור הבטן התחתונה מעל המפשעה. קטן ועדין, ולכן קל לאבד או לקרוע בדיסקציה.
Ilioinguinal nerve	ענף L1; נכנס לתעלה האינגווינלית ומספק אזורים במפשעה ומבנים סמוכים. לא שכבה של חבל הזרע.
Genitofemoral nerve	מבקע את Psoas major ורוכב על פניו; בעל ענף גניטלי וענף פמורלי. עשוי לבלבל עם כלי דם קטן על ה־Psoas: עצב נראה כפס בהיר/שטוח יחסית, כלי דם לרוב אדום/כחול או חלול.
Lateral cutaneous n. of the thigh	מחליק על Iliacus, עובר מתחת ל־Inguinal ligament ומספק תחושה לירך הלטרלית. קטן יותר מה־Femoral nerve.
Femoral nerve	העצב הגדול ביותר של Lumbar plexus; בוקע בין Psoas major ל־Iliacus, עובר תחת Inguinal ligament וממשיך לירך הקדמית. גדול ולטרלי יותר מה־Lateral cutaneous nerve of thigh.
Obturator nerve	יוצא מדיאלית ל־Psoas major, יורד לאגן ומגיע דרך Obturator canal לשרירי הירך המדיאליים. לא להתבלבל עם Femoral nerve שהוא לטרלי יותר.
Lumbosacral trunk	גשר עצבי בין Lumbar plexus ל־Sacral plexus; עמוק יותר, לכיוון האגן. פחות סביר לראות בפועל אם לא נחשף עומק האגן.
Sympathetic trunk	ניתן לזהות משני צדי עמוד השדרה כשרשרת סימפתטית לומברית/סקרלית. שולחת סיבים אוטונומיים לאיברי הבטן והאגן ומשתתפת בהמשך ב־Hypogastric plexuses.

מבנים נוספים

אגן ופרינאום - Pelvic & Perineum

שרירי דופן האגן ורצפת האגן

Structure	הערות
Obturator internus	סוגר מבפנים את ה־Obturator foramen נמצא לטרלית ל־Ischioanal fossa יוצר דופן לטרלית של האגן כולל את ה־Obturator canal בינו לבין Levator ani נמצאת ה־Tendinous arch עושה סיבוב של 90 מעלות להיאחז בפמור
Levator ani - Puborectalis, Pubococcygeus, Iliococcygeus	רצפת האגן; לזהות כקבוצה שסוגרת מלמטה את החלל האבדומינו־פלווי. ה־Puborectalis הוא המדיאלי ביותר, בצורת U סביב ה־Anal canal, וקשור ל־Anorectal flexure.
Coccygeus	חלק מרצפת האגן; נמצא סמוך ל־Piriformis ול־Coccyx. שריר קטן/אחורי יחסית בתוך קבוצת רצפת האגן.
Piriformis	יוצא מהמשטח האנטריורי של ה־Sacrum אל אזור מפרק הירך; על פניו עוברים שורשי ה־Sacral plexus. נקודת יחס חשובה: ה־Superior gluteal artery יוצא מעליו וה־Inferior gluteal artery יוצא מתחתיו.

עצבים

Structure	הערות
Sacral plexus - Ventral rami S1-S4 + Lumbosacral trunk	נמצא על פני ה־Piriformis; לזהות כמקלעת עצבית עמוקה בדופן האחורית של האגן. כולל עצבים חשובים כמו ה־Sciatic nerve וה־Pudendal nerve.
Pudendal nerve	עצב חשוב של הפרינאום; עוזב את האגן דרך Greater sciatic foramen, מקיף את ה־Ischial spine, נכנס דרך Lesser sciatic foramen, וממשיך ב־Pudendal / Alcock’s canal לאורך דופן ה־Ischioanal fossa.

כלי דם - Iliac

Structure	הערות
Common iliac artery & vein	באזור כניסת האגן: ה־Aorta מתפצלת ל־Common iliac arteries, וה־IVC נוצר מאיחוד ה־Common iliac veins. לזהות כציר המעבר בין הדופן האחורית לאגן.
Internal iliac artery	ענף של ה־Common iliac artery שנכנס לאגן ומספק את איברי האגן, דופן האגן והפרינאום; מתפצל ל־Anterior division ול־Posterior division.
External iliac artery	ממשיך קדימה ומתחת ל־Inguinal ligament; לאחר המעבר לירך משנה שם ל־Femoral artery. לפני המעבר נותן את ה־Inferior epigastric artery ואת ה־Deep circumflex iliac artery.

Internal iliac branches

Anterior division of Internal iliac artery

Structure	הערות
Umbilical artery	ענף של ה־Anterior division; החלק הדיסטלי שלו הופך ל־Medial umbilical ligament. ממנו יוצאים ה־Superior vesical arteries.
Superior vesical artery	יוצא מה־Umbilical artery; לחפש בסמיכות ל־Urinary bladder.
Obturator artery	מקורו ב־Internal iliac artery; עובר ב־Obturator foramen בדרכו לספק מבנים בירך. עשוי להופיע עם וריאציה דרך מערכת ה־External iliac / Inferior epigastric.
Inferior vesical artery / Uterine artery & Vaginal artery	ענפי Anterior division לפי זכר/נקבה: בזכר Inferior vesical; בנקבה Uterine artery ולעיתים Vaginal artery. ה־Uterine artery חשוב ביחס שלו ל־Ureter.
Middle rectal artery	יוצא מה־Anterior division ומתקדם לכיוון ה־Rectum.
Internal pudendal artery	ממשיך לפרינאום כחלק מה־Pudendal bundle; עובר במסלול דומה ל־Pudendal nerve סביב ה־Ischial spine ודרך Alcock’s canal.
Inferior gluteal artery	יוצא מתחת ל־Piriformis; נקודת זיהוי טובה מול ה־Superior gluteal artery שיוצא מעל ה־Piriformis.

Posterior division of Internal iliac artery

Structure	הערות
Ilio-lumbar artery	ענף של ה־Posterior division; עולה למעלה וממשיך לכיוון ה־Iliolumbar ligament.
Lateral sacral artery	ענף של ה־Posterior division; שולח ענפים שחודרים ל־Sacral foramina.
Superior gluteal artery	המשכו הישיר של ה־Posterior division; עובר בין ה־Lumbosacral trunk לבין ה־Ventral ramus של S1 ויוצא מהאגן מעל ה־Piriformis.

External iliac branches

Structure	הערות
Inferior epigastric artery	יוצא מה־External iliac artery ועולה אל דופן הבטן הקדמית; באזור קודם הוא קשור ל־Lateral umbilical fold ול־Rectus sheath.
Deep circumflex iliac artery	יוצא מה־External iliac artery ומקיף את אזור ה־Iliac fossa / Iliac crest.

מערכת שתן

Structure	הערות
Ureter	צינור רטרופריטוניאלי שיורד מה־Renal pelvis אל האגן ונכנס באלכסון לדופן האחורית של ה־Urinary bladder. עשוי לבלבל עם ה־Ductus deferens: ה־Ureter הולך לכליה/שלפוחית; ה־Ductus deferens קשור ל־Epididymis/Seminal vesicle וחוצה מעל ה־Ureter בזכר.
Urinary bladder	באגן קדמית יחסית ל־Rectum; קדמית לה נמצא ה־Retropubic / Prevesical space. בזכר בינו לבין ה־Rectum נמצא ה־Rectovesical pouch; בנקבה בינו לבין ה־Uterus נמצא ה־Vesicouterine pouch.
Trigone	אזור חלק בדופן הפוסטריורית הפנימית של השלפוחית; נוצר בין שני פתחי ה־Ureters לבין פתח ה־Urethra. שונה משאר המוקוזה, שנראית מקופלת/גלית יותר.
Opening of the urethra	נמצא בצוואר השלפוחית כחלק מגבולות ה־Trigone; דורש פתיחת שלפוחית וזיהוי מוקוזה.
Ureteric orifice	אחד משני פתחי ה־Ureters בתוך השלפוחית; חלק מה־Trigone. פחות סביר לראות בפועל בלי פתיחה טובה של האיבר וזיהוי מוקוזה.
Detrusor	השריר החלק בדופן ה־Urinary bladder; נראה בדופן השלפוחית לאחר פתיחה.
Apex & fundus	לא הורחב בהקשר מעבר לזיהוי כללי של ה־Urinary bladder; לזהות לפי היחסים הכלליים של השלפוחית: קדמית ל־Rectum / Uterus וסמוכה ל־Retropubic space.

Rectum ו־Anal canal

מבני אגן כלליים

Structure	הערות
Tendinous arch of Obturator internus / Tendinous arch of Levator ani	התעבות של פאסיית ה־Obturator internus; קו אחיזה לחלק משרירי ה־Levator ani. לעיתים בדיסקציה ברור יותר מהשרירים עצמם.
Medial (obliterated) umbilical ligament	המשך דיסטלי חסום של ה־Umbilical artery; לא להתבלבל עם ה־Lateral umbilical fold שמכיל Inferior epigastric vessels.

זכר - איברי אגן

Structure	הערות
Vas/Ductus deferens	נכנס לאגן דרך ה־Deep inguinal ring, עובר מתחת לפריטונאום, חוצה מעל ה־Ureter, מתרחב ל־Ampulla וחודר לכיוון ה־Prostate.
Ampulla of ductus deferens	התרחבות של ה־Ductus deferens סמוך לכניסה שלו לאזור ה־Prostate; עשויה לבלבל עם ה־Seminal vesicle.
Seminal vesicle	נמצאת פוסטריורית ל־Urinary bladder ולטרלית ל־Ampulla of ductus deferens; שקיקית ומפותלת יותר מה־Ampulla.
Prostate	נמצאת סביב ה־Prostatic urethra; אליה מגיעים ה־Ejaculatory ducts שנוצרים מחיבור תוכן ה־Seminal vesicle וה־Ductus deferens.
Prostatic plexus	פחות סביר לראות בפועל - עמוק ועדין סביב ה־Prostate; לא הודגש בהקשר מעבר למקלעות אוטונומיות כלליות באגן.

נקבה - Uterus ונרתיק

Structure	הערות
Uterus	נמצא בין ה־Urinary bladder קדמית לבין ה־Rectum אחורית. משנה את מסלול הפריטונאום ויוצר את ה־Vesicouterine pouch ואת ה־Rectouterine pouch.
Body	גוף הרחם; נמצא בין ה־Fundus העליון לבין ה־Cervix התחתון.
Fundus	הכיפה העליונה של ה־Uterus.
Cervix of uterus	צוואר הרחם; סביב המעבר שלו אל ה־Vagina נמצא ה־Vaginal fornix.
Myometrium	שכבת השריר של הרחם; לא הודגשה בהקשר כמבנה דיסקציה בולט.
Vagina	עוברת אינפריורית ל־Cervix; בנקבה יש לה פתח נוסף ברצפת האגן לצד ה־Urethra וה־Anal canal.
Vaginal fornix (Anterior/Lateral/Posterior)	אזור ההתרחבות הפרוקסימלית של ה־Vagina סביב ה־Cervix; לזהות ביחס לצוואר הרחם.

נקבה - Tube/Ovary

Structure	הערות
Uterine (fallopian) tube	קשורה ל־Broad ligament דרך ה־Mesosalpinx; נמצאת סמוך ל־Ovary.
Isthmus	החלק הצר והפרוקסימלי של ה־Uterine tube.
Ampulla	החלק הרחב יותר של ה־Uterine tube.
Infundibulum	החלק הדיסטלי הסמוך ל־Fimbriae ול־Ovary; לא הורחב בהקשר מעבר ליחס לקצה החצוצרה.
Fimbriae	שלוחות דיסטליות בצורת אצבעות בקצה ה־Uterine tube, סמוכות ל־Ovary.
Ovary	נמצא סמוך ל־Fimbriae; קשור ל־Uterus דרך Ligament of the ovary ולדופן האגן דרך Suspensory ligament of the ovary.

נקבה - רצועות

Structure	הערות
Broad ligament of the uterus	קפל כפול של פריטונאום המלווה את הרחם ומבניו; כולל Mesometrium, Mesosalpinx ו־Mesovarium.
Mesosalpinx	חלק של ה־Broad ligament שנאחז ב־Uterine tube (מלטינית: salpinx - חצוצרה).
Mesovarium	חלק של ה־Broad ligament הקשור ל־Ovary.
Round ligament of uterus	נכנס ל־Deep inguinal ring, עובר בתעלה האינגווינלית ומגיע לכיוון ה־Labia majora; מקבילה מסוימת למסלול של Spermatic cord.
Ligament of the ovary / ovarian ligament	מחבר את ה־Ovary ל־Uterus; עשוי לבלבל עם ה־Suspensory ligament of ovary שמגיע לדופן האגן ונושא כלי דם.
Suspensory ligament of the ovary	תולה את ה־Ovary לדופן הלטרלית של האגן ומכיל את ה־Ovarian vessels; לא להתבלבל עם ה־Ureter, שיורד פוסטריורית יותר לכיוון שלפוחית השתן ואינו מסתיים בשחלה.
Uterosacral ligament	מעגן את ה־Uterus וה־Cervix לכיוון ה־Sacrum.
Transverse cervical ligament (Lateral cardinal ligament)	מעגן את ה־Cervix לטרלית; פחות סביר לראות בפועל - עמוק, יותר קל להבין לפי יחס מאשר לראות נקי.

עצמות ומרווחים

Structure	הערות
Pubic symphysis	בקו האמצע הקדמי; גבול קדמי של הפרינאום ונקודת יחס ל־Retropubic space.
Coccyx	עצם הזנב; גבול אחורי של הפרינאום ונקודת יחס ל־Coccygeus.
Retropubic/Prevesical space	נמצא בין ה־Urinary bladder לבין ה־Pubic symphysis.
Rectovesical space / pouch	בזכר בין ה־Urinary bladder ל־Rectum.
Vesicouterine pouch	בנקבה בין ה־Urinary bladder ל־Uterus.
Rectouterine pouch (Douglas)	השקע העמוק בין ה־Uterus ל־Rectum; בנקבה זה המקום הנמוך ביותר בחלל האבדומינו־פלווי. עשוי לבלבל עם ה־Vesicouterine pouch: ה־Rectouterine בין Uterus ל־Rectum; ה־Vesicouterine בין Bladder ל־Uterus.

Perineum - כללי

Structure	הערות
Anus	נמצא במשולש האנאלי, אחורית לקו המחבר בין שתי ה־Ischial tuberosities.
Ischiorectal / Ischioanal fossa	שקע משולש מלא שומן משני צידי ה־Anal canal; לטרלית תחום על ידי ה־Obturator internus ופאסייתו, מדיאלית על ידי רצפת האגן/Levator ani והספינקטר האנאלי החיצוני. מכיל את ה־Pudendal bundle.
Pudendal (Alcock’s) canal	תעלה בדופן הלטרלית של ה־Ischioanal fossa; מכילה את ה־Pudendal nerve וה־Internal pudendal artery לאחר שהם מקיפים את ה־Ischial spine.
Superficial (& deep) transverse perineal m.	שרירים קטנים באזור ה־Urogenital triangle; ההקשר מדגיש בעיקר את היחס שלהם למבני הפרינאום הכלליים ולא נותן סימן זיהוי נקי.
Bulbospongiosus m.	בזכר עוטף את ה־Bulb of penis; בנקבה עוטף את ה־Bulbs of the vestibule. לזהות לפי היחס למבנה הארקטילי המרכזי/זוגי באזור הקדמי של הפרינאום.
Ischiocavernosus m.	בזכר עוטף את ה־Crura of penis; בנקבה עוטף את ה־Crura of clitoris. לזהות לטרלית יותר ביחס ל־Bulbospongiosus.

Perineum זכר - שק אשכים ואשך

Perineum זכר - Penis

Structure	הערות
Bulb of the penis	מבנה מרכזי בשורש הפין; המשכו בגוף הפין הוא ה־Corpus spongiosum. עטוף על ידי ה־Bulbospongiosus.
Right & Left crus of the penis	מבנים לטרליים בשורש הפין; עטופים על ידי ה־Ischiocavernosus. בהמשך מתאחדים ל־Corpora cavernosa.
Corpus spongiosum	יחיד ומרכזי/ונטרלי יחסית; מכיל את ה־Urethra. דיסטלית מתרחב ל־Glans penis. עשוי לבלבל עם ה־Corpora cavernosa: ה־Spongiosum יחיד ומכיל Urethra; ה־Cavernosa זוגיים ודורסליים.
Corpora cavernosa	זוגיים ודורסליים יותר; נוצרים מאיחוד ה־Crura. בתוך כל Corpus cavernosum עוברת Deep artery of the penis.
Glans penis	ההתרחבות הדיסטלית של ה־Corpus spongiosum; באזור זה ה־Spongy urethra מתרחבת ל־Navicular fossa ונפתחת ב־External urethral meatus.
External urethral meatus	הפתח הדיסטלי של ה־Urethra בקצה ה־Glans penis.
Prepuce	בעברית: עורלה. לא פורט בהקשר מעבר לזיהוי חיצוני; לזהות כמבנה שטחי סביב ה־Glans אם קיים.
Frenulum	לא פורט בהקשר מעבר לזיהוי חיצוני; פחות רלוונטי אם לא מוצג שטחית.
Suspensory ligament of penis	לא פורט

Perineum זכר - כלי דם/בלוטות/פאסיות/שופכה

Structure	הערות
Superficial & Deep dorsal vein of penis	ה־Superficial dorsal vein שטחי יותר; ה־Deep dorsal vein עמוק יותר. לזהות על הצד הדורסלי של הפין.
Deep artery of the penis	נמצאת בתוך כל Corpus cavernosum; לא להתבלבל עם כלי דם דורסליים שטחיים יותר.
Bulbourethral gland	Cowper’s glands.
Buck’s fascia	לא פורט בהקשר מעבר למבני פאסיות הפין; לזהות רק אם הודגם על גוף הפין.
Colles’ fascia	לא פורט
Prostatic urethra	החלק הפרוקסימלי של השופכה הזכרית; עובר בתוך ה־Prostate.
Membranous / Intermediate urethra	החלק שעובר דרך רצפת האגן / אזור ממברנוטי. קצר יותר וקשה יותר לזיהוי נקי.
Penile / Spongy urethra	החלק הארוך ביותר של השופכה הזכרית; עובר בתוך ה־Corpus spongiosum.

Perineum נקבה

Structure	הערות
Mons pubis	מבנה חיצוני קדמי ושטחי מעל אזור ה־Pubic symphysis.
Labia majora & minora	מבנים חיצוניים של ה־Urogenital triangle; ה־Labia majora מכסות את ה־Bulbs of the vestibule.
Clitoris	מבנה ארקטילי קדמי; כולל Body, Crura ו־Glans clitoris.
Ischiocavernosus	שריר על ה־Inferior Pubic Ramus, מכסה את ה־Crus of Clitoris.
Crus of clitoris	אחד מהמבנים הארקטיליים הלטרליים, מקבילה לגוף הפין עטוף על ידי ה־Ischiocavernosus.
Vestibule	האזור בין ה־Labia minora שבו נמצאים ה־External urethral opening וה־Vaginal opening.
Bulb of the vestibule	מקביל ל־Bulb of penis; בנקבה מתפצל ועובר משני צידי פתח הנרתיק, מכוסה על ידי ה־Labia majora ועטוף ב־Bulbospongiosus. רקמה ארקטילית מצדי פתח הנרתיק, עמוקה לשפתיים הקטנות. מקבילה לגוף הספוגי של הפין
Bulbospongiosus	שריר עוטף את פתח הנרתיק, מכסה את ה־Bulb of Vestibule
Glans clitoris	החלק הדיסטלי/חיצוני של ה־Clitoris.
Suspensory ligament of clitoris	תומך ב־Clitoris
Greater vestibular gland (Bartholin)	מקבילה תפקודית ל־Bulbourethral gland בזכר; פחות סביר לראות בפועל - קטנה ועמוקה יחסית.
Compressor urethra m. & Sphincter urethrae	שרירים עמוקים סביב ה־Urethra; לא פורטו בהקשר כסימן זיהוי נקי, ולכן פחות סביר לראות בפועל.

טיפים למבחן סיכות

• באגן: קודם לקבוע זכר/נקבה, ואז לזהות Urinary bladder → Rectum → איברי רבייה.
• בכלי דם: ה־External iliac ממשיך לירך; ה־Internal iliac מתפצל לאגן.
• בענפי Internal iliac: ה־Superior gluteal יוצא מעל ה־Piriformis; ה־Inferior gluteal יוצא מתחת ל־Piriformis.
• בפרינאום: קודם לקבוע Anal triangle מול Urogenital triangle.
• בפרינאום זכרי: ה־Urethra עוברת ב־Corpus spongiosum, לא ב־Corpora cavernosa.
• בפרינאום נקבי: ה־Bulbs of the vestibule נמצאים משני צידי פתח הנרתיק ומקבילים ל־Bulb of penis.

גפה תחתונה - Lower limb

עצמות בגפה התחתונה

Hip bone - Ilium

Structure	הערות
Auricular surface	משטח מפרקי מדיאלי של ה־Ilium שפונה ל־Sacrum; קשור ל־Sacroiliac joint. השם נובע מצורה שמזכירה אוזן.
Iliac crest	הרכס העליון של ה־Ilium; נקודת ציון שטחית וברורה.
Ala of ilium / Iliac fossa	ה־Ala היא הכנף של ה־Ilium; ה־Iliac fossa הוא החלק המדיאלי/פנימי שלה. בתוך ה־Iliac fossa נמצא Iliacus, שמתחבר עם Psoas major ליצירת Iliopsoas.
PSIS	קוץ אחורי-עליון של ה־Ilium; ניתן לזהות בגוף חי לפי הגומות הקטנות בעור במבט אחורי.
PIIS	קוץ אחורי-תחתון של ה־Ilium; נמצא סופריורית ל־Greater sciatic notch.
ASIS	קוץ קדמי-עליון; נקודת אחיזה ל־Inguinal ligament, Sartorius ו־Tensor fascia lata.
AIIS	קוץ קדמי-תחתון; אחת מנקודות האחיזה של ה־Rectus femoris. ה־Rectus femoris הוא הראש הדו־מפרקי של ה־Quadriceps ולכן קשור גם ל־Hip flexion.
Arcuate line	קו קשתי בחלק העליון הפנימי של ה־Ilium; ממשיך לכיוון ה־Pubis ומהווה חלק מהגבול בין False pelvis ל־True pelvis.
Posterior/Anterior/Inferior gluteal lines	קווים לטרליים על כנף ה־Ilium; מייצגים אזורי אחיזה של Gluteus maximus, Gluteus medius ו־Gluteus minimus.

Hip bone - Ischium/Pubis/Acetabulum

Structure	הערות
Lesser sciatic notch	נמצא מתחת ל־Ischial spine; כשהוא נסגר על ידי רצועות הופך ל־Lesser sciatic foramen, דרכו נכנסים מבנים לפרינאום.
Greater sciatic notch	שקע אינפריורי ל־PIIS; כשהוא נסגר על ידי רצועות הופך ל־Greater sciatic foramen.
Obturator foramen	חלל בין ה־Ischium ל־Pubis; מעבר מאזור האגן לכיוון הגפה התחתונה.
Ischial tuberosity	בליטה גדולה אינפריורית/אחורית;ניתנת למישוש באזור הישבן. נקודת אחיזה למבנים: • Hamstrings (Semitendinosus + Semimembranosus + Long Head of Biceps Femoris) • Sacrotuberous ligament • Adductor Magnus
Ischial ramus	הרגל של ה־Ischium; יוצרת את המעבר בין Ischium ל־Pubis.
Ischial spine	בליטה על ה־Ischium; נקודת יחס חשובה ל־Pudendal nerve, שעובר על גביה במסלול לפרינאום.
Symphyseal surface	המשטח המדיאלי של ה־Pubis; יוצר יחד עם הצד השני את ה־Pubic symphysis.
Pubic tubercle	בליטה לטרלית יחסית על ה־Pubis; נקודת האחיזה הדיסטלית של ה־Inguinal ligament. לא להתבלבל עם Pubic symphysis שבקו האמצע.
Superior & Inferior pubic ramus	שני הרמוסים של ה־Pubis; יחד עם אזור ה־Ischium יוצרים משולש אחיזה לשרירי המדור האדקטורי.
Acetabulum	השקע במפגש Ilium, Ischium ו־Pubis; בו יושב Head of femur. בחלקו התחתון יש Acetabular notch. נוצר ממפגש Ilium, Ischium ו־Pubis; בילדות אזור זה הוא אזור איחוי מרכזי של עצמות ה־Coxa.
Pectineal line	קו על החלק העליון של Superior pubic ramus; קשור ל־Pectineus.

Femur - proximal

מימין מבט פוסטריורי, משמאל מבט אנטריורי:

Structure	הערות
Head	יוצר מפרק עם ה־Acetabulum. בראש יש Fovea שאליה נאחז Ligamentum teres.
Neck	בין Head לבין הטרוכנטרים; אזור מועד לשברים. זווית ה־neck ביחס לגוף ה־Femur חשובה קלינית, אבל לטבלת סיכות מספיק לזהות את המעבר בין הראש לטרוכנטרים.
Fovea	שקע קטן בראש ה־Femur; נקודת אחיזה ל־Ligament of head of femur / Ligamentum teres.
Greater trochanter	בליטה גדולה לטרלית, ניתנת למישוש; נקודת אחיזה לרוב השרירים העמוקים באזור האגן, בעיקר המסובבים החיצוניים.
Lesser trochanter	בליטה קטנה יותר ואינה ניתנת למישוש; נקודת אחיזה של Iliopsoas.
Intertrochanteric line	קדמית בין הטרוכנטרים; קשורה לאחיזת רצועות קדמיות של מפרק הירך, למשל Y ligament. לא להתבלבל עם Intertrochanteric crest שהוא אחורי.
Intertrochanteric crest	אחורית בין הטרוכנטרים; קשורה לרצועות ולשרירים באזור האחורי של הירך.
Gluteal tuberosity	בחלק העליון-לטרלי של Linea aspera; נקודת אחיזה של Gluteus maximus.
Linea aspera	פס גרמי פוסטריורי בגוף ה־Femur; אחיזה לשרירים אדקטוריים, ל־Vastus medialis/lateralis ול־Short head of biceps femoris.

Femur - distal

Structure	הערות
Lateral & medial condyle	החלקים הדיסטליים שיוצרים מפרק עם ה־Tibia. ה־Medial condyle בדרך כלל גדול ובולט יותר. ה־Medial condyle נמשך מעט יותר דיסטלית ומשפיע על Screw-home mechanism ביישור הברך.
Adductor tubercle	בחלק הדיסטלי מדיאלי. בליטה קטנה מעל ה־Medial epicondyle; נקודת אחיזה של Adductor magnus (חלק המסטרינגי/ורטיקלי)
Epicondyle	בליטות מדיאלית ולטרלית מעל הקונדיילים; נקודות אחיזה לרצועות הקולטרליות של הברך.
Intercondylar fossa	שקע עמוק בין הקונדיילים במבט פוסטריורי; בו נמצאות הרצועות הצולבות של הברך. ככל שה־notch צר יותר עולה נטייה לפציעות רצועות צולבות.
Patellar surface	משטח קדמי דיסטלי של ה־Femur; ה־Patella מחליקה עליו בזמן כיפוף ויישור הברך. עומק ה־groove משפיע על יציבות הפיקה; groove שטוח מעלה נטייה לפריקה.
Popliteal surface	משטח/שקע פוסטריורי מעל הברך; אזור המעבר אל ה־Popliteal fossa.
Popliteal fossa	שקע פוסטריורי של הברך; מכיל את ה־Popliteal artery/vein ואת הענפים העצביים העוברים מאזור הירך האחורית לשוק.

Tibia

Structure	הערות
Intercondylar eminence	בליטה מרכזית בין שני ה־Superior articular surfaces של ה־Tibia; משמשת כנקודת אחיזה למניסקוסים שעל ה־Tibial plateau. כוללת Medial/Lateral intercondylar tubercles בין שני ה־Tibial plateaus.
Superior articular surfaces	שני המשטחים העליונים של ה־Tibia; מתאימים לקונדיילים של ה־Femur ויוצרים את ה־Tibial plateau.
Condyles	הקונדיילים הפרוקסימליים של ה־Tibia; ה־Lateral condyle קשור גם למפרק עם ראש ה־Fibula בצד הפוסטריורי-לטרלי.
Anterior & Posterior intercondylar area	קדמית ואחורית ל־Intercondylar eminence; ה־Anterior intercondylar area קשור ל־ACL, וה־Posterior intercondylar area קשור ל־PCL.
Tibial tuberosity	בליטה קדמית וברורה מתחת לברך; נקודת האחיזה של ה־Patellar ligament, שהוא המשך מנגנון ה־Quadriceps.
Gerdy’s tubercle	מחוספס ולטרלי ל־Tibial tuberosity; נקודת האחיזה הדיסטלית של ה־Iliotibial tract / band.
Interosseous border	גבול בצד המדיאלי הפונה אל ה־Fibula; נקודת אחיזה ל־Interosseous membrane בין ה־Tibia ל־Fibula.
Groove for semimembranosus	נמצא באזור הפוסטריורי של ה־Medial condyle של ה־Tibia; נקודת אחיזה של ה־Semimembranosus.
Soleal line	קו אלכסוני במבט פוסטריורי על ה־Tibia; נקודת אחיזה ל־Soleus.
Medial malleolus	הקצה הדיסטלי של ה־Tibia; נקודת יחס מרכזית ל־Tarsal tunnel, שבו המבנים עוברים פוסטריורית לו ומתחת ל־Flexor retinaculum.

Fibula

Structure	הערות
Neck	אזור פרוקסימלי מתחת לראש ה־Fibula; ה־Common fibular nerve עובר סמוך לצוואר ה־Fibula לפני פיצולו לענפים.
Apex	בליטה חדה בחלק העליון של ראש ה־Fibula; נקודת אחיזה של ה־LCL.
Lateral malleolus	הקצה הדיסטלי של ה־Fibula; לרוב יורד דיסטלית יותר מה־Medial malleolus. מאחוריו עוברים גידי ה־Fibularis longus וה־Fibularis brevis. הוא יורד יותר דיסטלית מה־Medial malleolus ולכן מגביל Eversion ותורם לשכיחות נקעים לטרליים.

Talus

Structure	הערות
Lateral & Medial tubercle	שתי בליטות פוסטריוריות של ה־Talus; ביניהן עובר הגיד של ה־Flexor hallucis longus. זהו סימן זיהוי טוב במבט פוסטריורי של Talus.
Trochlea	החלק העליון של ה־Talus; יוצר מפרק עם ה־Tibia וה־Fibula במפרק הקרסול. ה־Talus אינו משמש נקודת אחיזה ישירה לשרירים, וזה חריג חשוב לזכור.
Head	פונה קדמית/אינפריורית ונח על ה־Sustentaculum tali של ה־Calcaneus. בראש ה־Talus אין אחיזת שרירים ישירה; הוא מפרקי עם Navicular ונשען על Sustentaculum tali.
Sulcus tali	קשור לאזור שבין ה־Talus ל־Calcaneus ול־Tarsal sinus / Sinus tarsi.

Calcaneus

Structure	הערות
Tuberosity / Tuber calcaneus	בליטה פוסטריורית גדולה של עצם העקב; נקודת אחיזה של ה־Achilles / Calcaneal tendon.
Medial + lateral process	בליטות אינפריוריות של ה־Calcaneus; קשורות לאחיזת חלק מהשרירים האינטרינזיים של כף הרגל ול־Plantar aponeurosis. Medial process קשור גם ל־Plantar aponeurosis; עומס יתר באזור יכול להיקשר ל־״דורבן״.
Sustentaculum tali	מדף מדיאלי של ה־Calcaneus שעליו יושב ראש ה־Talus; מתחתיו/בסביבתו עובר ה־Flexor hallucis longus בדרכו לכף הרגל.
Fibular trochlea	בליטה לטרלית של ה־Calcaneus; משמשת כגלגלת לגידי ה־Fibularis longus וה־Fibularis brevis.

עצמות כף רגל נוספות

Structure	הערות
Navicular - Tuberosity	ה־Navicular מדיאלי יותר ויושב מול ראש ה־Talus; ה־Tuberosity שלו היא נקודת אחיזה ל־Tibialis posterior.
Cuboid - Groove for fibularis longus	ה־Cuboid לטרלי יותר; ב־Groove for fibularis longus עובר גיד ה־Fibularis longus בדרכו לצד המדיאלי של כף הרגל.
Cuneiform bones	שלוש עצמות קדמיות ל־Navicular: • Medial • Intermediate • Lateral cuneiform; ה־Tibialis anterior נאחז ב־Medial cuneiform וב־First metatarsal.
Medial cuneiform	העצם המדיאלית מבין ה־Cuneiform bones, קדמית ל־Navicular; נקודת אחיזה של Tibialis anterior.
Metatarsal bone - Base, head, body	העצמות המטטרסליות ממוספרות מ־1 בבוהן הגדולה עד 5 לטרלית; ב־Metatarsal 5 יש Tuberosity שאליה נאחז Fibularis brevis. ראשי ה־Metatarsals משתתפים ב־MTP joints; הבוהן הראשונה חשובה במיוחד ב־Push-off.
Phalanges - Proximal, middle, distal	עצמות האצבעות; ה־Extensor digitorum longus וה־Extensor digitorum brevis ממשיכים אל גב האצבעות.

שרירי העכוז השטחיים - Gluteal superficial

Structure	הערות
Gluteus maximus m.	השטחי והגדול ביותר באזור העכוז; סיביו אלכסוניים מכיוון ה־Sacrum. בזמן הסרה פוגשים את Inferior gluteal nerve/vessels, ולעיתים גם אספקה מה־Superior gluteal arteries.
Gluteus medius m.	עמוק ל־Gluteus maximus ונראה סופריורית לו; סיביו יותר ורטיקליים ומתכנסים כמניפה אל Greater trochanter. בינו לבין Gluteus minimus מחפשים את ה־Superior gluteal bundle. פגיעה ב־Superior gluteal nerve תגרום חולשת Abduction ו־Trendelenburg.
Gluteus minimus m.	עמוק ל־Gluteus medius, קטן יותר ומתכנס גם הוא אל Greater trochanter. פחות סביר לראות בפועל אם לא נפתחה השכבה העמוקה.
Tensor fascia lata m.	קדמי-לטרלי; עטוף ב־Fascia lata ולכן לעיתים קשה לזהות בלי חלון בפאסיה. מתחבר דיסטלית ל־Iliotibial tract ומעוצבב על ידי Superior gluteal nerve. הוא עובד דרך ה־ITB ולכן ההשפעה שלו מורגשת עד Gerdy’s tubercle בטיביה.

שרירי הירך האחורית - Hamstrings

Structure	הערות
Semitendinosus m.	• שטחי וגידי יותר • נאחז פרוקסימלית ב־Ischial tuberosity • דיסטלית משתתף ב־Pes anserinus
Semimembranosus m.	• עמוק ורחב יותר מה־Semitendinosus • קשור ל־Groove for semimembranosus באזור הפוסטריורי של ה־Medial condyle של ה־Tibia (נראה מאחורי המיניסקוס המדיאלי)
Biceps femoris m. (Long & Short head)	• לטרלי בירך האחורית • ה־Long head מתחיל ב־Ischial tuberosity • ה־Short head מתחיל מהחלק הפוסטריורי של ה־Femur ומה־Linea aspera • נאחז באזור ראש ה־Fibula.

שרירים עמוקים בעכוז - Deep lateral rotators

Structure	הערות
Piriformis m.	השריר הגבוה בקבוצת המסובבים החיצוניים; יוצא מה־Sacrum דרך Greater sciatic foramen אל Greater trochanter. נקודת יחס מרכזית: Superior gluteal bundle מעליו, Sciatic nerve לרוב אינפריורית לו.
Gemellus superior m.	שריר קטן; צמוד סופריורית ל־Obturator internus.
Obturator internus m.	נמצא בין Gemellus superior ל־Gemellus inferior; חלק מקבוצת המסובבים החיצוניים העמוקים.
Gemellus inferior m.	שריר קטן; צמוד אינפריורית ל־Obturator internus.
Quadratus femoris m.	עמוק ואינפריורי יותר; בעל צורה מרובעת יחסית. חץ כחול בתמונה.

מדור קדמי של הירך

Structure	הערות
Iliopsoas m.	עמוק ופרוקסימלי באזור המפשעה/הירך הקדמית; נאחז ב־Lesser trochanter. יחד עם Pectineus יוצר חלק מרצפת ה־Femoral triangle.
Sartorius m.	השריר השטחי ביותר במדור הקדמי יורד באלכסון מה־ASIS אל הצד המדיאלי של השוק ונאחז ב־Pes anserinus יוצר “גג” על Adductor Canal לא להתבלבל עם Gracilis שהוא מדיאלי ואנכי יותר, וגם יוצא מנקודה תחתונה מדיאלית יותר סמוך ל־Pubic Symphysis
Quadriceps m. (Rectus femoris, Vastus medialis, Vastus lateralis, Vastus intermedius)	מסה קדמית גדולה. • ה־Rectus femoris שטחי במרכז ונאחז פרוקסימלית באזור ה־AIIS; • ה־Vastus intermedius עמוק ל־Rectus femoris; • ה־Vastus medialis/lateralis מקיפים את ה־Femur ונאחזים מאחור ב־Linea aspera.
Articularis genus	קטן ועמוק ליד הברך, יוצא עמוק מ־Vastus intermedius ונאחז בקפסולה הסינוביאלית של הברך. לא נראה בדיסקציה וספק אם סיכתי.

מדור מדיאלי של הירך - שטחי

Structure	הערות
Pectineus m.	סופריורי ל־Adductor longus ועל גבי ה־Pubis. נאחז ב־Pectineal line ומהווה חלק מרצפת ה־Femoral triangle יחד עם Iliopsoas. חריג עצבוב: לרוב Femoral nerve ולעיתים גם/במקום Obturator nerve.
Adductor longus m.	השריר השטחי ביותר במדור המדיאלי; צורתו משולש יחסית. נאחז באזור גוף ה־Pubis ויורד ל־Linea aspera.
Gracilis m.	השריר המדיאלי ביותר והיחיד מהאדקטורים שחוצה את הברך; רץ אנכית ונאחז ב־Pes anserinus.

מדור מדיאלי של הירך - עמוק

מדור מדיאלי של הירך - גדול / אחורי

שרירי השוק

שוק - מדור קדמי

Structure	הערות
Tibialis anterior	השריר המדיאלי ביותר במדור הקדמי, סמוך ל־Tibia. יורד לאזור המדיאלי של כף הרגל ונאחז ב־Medial cuneiform וב־First metatarsal.
Extensor hallucis longus	נמצא בין ה־Tibialis anterior לבין ה־Extensor digitorum longus; הגיד ממשיך אל ה־Hallux ומבצע Extension לבוהן הראשונה.
Extensor digitorum longus	השריר הלטרלי במדור הקדמי; נאחז ב־Fibula וב־Interosseous membrane, יורד מתחת ל־Extensor retinaculum ומתפצל לארבעה גידים לגב האצבעות.
Fibularis tertius	שייך למדור הקדמי למרות השם הפיבולרי; נראה כשלוחה של ה־Extensor digitorum longus, אך נאחז באזור הדורסלי של Metatarsal 5.

שוק - מדור לטרלי

Structure	הערות
Fibularis longus	השטחי מבין שני השרירים הלטרליים; עובר מאחורי ה־Lateral malleolus, משתמש ב־Fibular trochlea כגלגלת, נכנס לכף הרגל דרך ה־Groove for fibularis longus ב־Cuboid וחוצה לצד המדיאלי. בוקע באזור ה־Long plantar ligament בדרכו בכף הרגל.
Fibularis brevis	עמוק יותר מה־Fibularis longus (ממש צמוד לפיבולה); עובר גם מאחורי ה־Lateral malleolus ונאחז ב־Tuberosity of 5th metatarsal.

שוק - מדור אחורי שטחי

Structure	הערות
Gastrocnemius (medial/lateral head)	השריר השטחי הגדול של השוק האחורית; שני ראשיו מהווים את הגבול האינפריורי של ה־Popliteal fossa. מתחבר עם ה־Soleus ל־Achilles tendon.
Soleus	עמוק ל־Gastrocnemius אך עדיין במדור האחורי השטחי; נאחז ב־Soleal line של ה־Tibia ובאזור הפוסטריורי של ה־Fibula, ומתחבר ל־Achilles tendon.
Plantaris	שריר קטן עם בטן קטנה וגיד ארוך ודק; נמצא סמוך לראש הלטרלי של ה־Gastrocnemius, והגיד יורד בין Gastrocnemius ל־Soleus.

שוק - מדור אחורי עמוק

Structure	הערות
Popliteus	נמצא ברצפה/בעומק ה־Popliteal fossa; מתחיל באזור הפוסטריורי של ה־Tibia ונאחז באזור הפוסטריורי של ה־Lateral condyle של ה־Femur.
Tibialis posterior	במדור האחורי העמוק, בין FDL ל־FHL; בתעלה הטרסלית הופך למבנה האנטריורי ביותר. לא להתבלבל עם FDL/FHL: כולם מאחורי ה־Medial malleolus, אך ה־Tibialis posterior קדמי יותר.
Flexor hallucis longus	הלטרלי ביותר במדור האחורי העמוק ובעל המסה הגדולה ביותר; עובר בתעלה הטרסלית כמבנה הפוסטריורי ביותר, מתחת ל־Sustentaculum tali, וממשיך לבוהן הגדולה.
Flexor digitorum longus	המדיאלי ביותר במדור האחורי העמוק; עובר בתעלה הטרסלית אחרי Tibialis posterior, וחוצה את כף הרגל עמוק ל־Flexor digitorum brevis.

כף רגל דורסלית

Structure	הערות
Extensor digitorum brevis	שריר אינטרינזי בגב כף הרגל; מסייע ל־Extensor digitorum longus ב־Extension של ארבע האצבעות. נראה כבליטה רכה באזור הדורסלי-לטרלי של כף הרגל.
Extensor hallucis brevis	שריר אינטרינזי בגב כף הרגל; מתחבר לגיד של Extensor hallucis longus ומסייע ל־Extension של הבוהן הראשונה.
Dorsal interossei	עמוקים בין ה־Metatarsal bones; פחות מודגשים בדיסקציה לעומת השרירים הדורסליים השטחיים.

כף רגל פלנטרית

כף רגל פלנטרית - שכבה 1

Structure	הערות
Abductor hallucis	מדיאלי; לאורך צד ה־Hallux. נמצא מתחת ל־Plantar aponeurosis וניתן למשש באזור המדיאלי של כף הרגל.
Flexor digitorum brevis	מרכזי ושטחי בסוליית כף הרגל; נמצא מתחת ל־Plantar aponeurosis ונמשך מהעקב לכיוון האצבעות.
Abductor digiti minimi	לטרלי; לאורך צד הזרת. שייך לשכבה הראשונה של השרירים האינטרינזיים בכף הרגל.

כף רגל פלנטרית - שכבה 2

Structure	הערות
Quadratus plantar	עמוק לשכבה הראשונה; מתחיל באזור העקב ומתחבר דיסטלית לגיד של Flexor digitorum longus.
Lumbricals	ארבעה שרירים קטנים ועדינים; מתחילים מהגידים של Flexor digitorum longus והולכים אל האצבעות. קל לאבד בדיסקציה.

כף רגל פלנטרית - שכבה 3

Structure	הערות
Flexor hallucis brevis (lateral & medial head)	מקיף בשני ראשיו את הגיד של Flexor hallucis longus; נקודת האחיזה הדיסטלית שלו באזור העצמות הססמואידיות בבסיס הבוהן הראשונה.
Flexor digiti minimi brevis	לטרלי, באזור הזרת; שייך לשכבה השלישית של השרירים הפלנטריים.
Adductor hallucis (oblique & transverse head)	עמוק יותר; כולל ראש אלכסוני וראש טרנסוורסלי. ייתכן שיראו מעט מהשכבה השלישית, אך לא תמיד ממשיכים אליה בדיסקציה.

כף רגל פלנטרית - שכבה 4

לא הגענו אליה במעבדה.

Structure	הערות
Plantar & dorsal interossei	עמוקים בין ה־Metatarsal bones; השכבה הרביעית כנראה לא תיראה בדיסקציה רגילה.

עצבים - עכוז וירך

Structure	הערות
Superior gluteal nerve	בוקע סופריורית ל־Piriformis דרך Greater sciatic foramen; נכנס בין Gluteus medius ל־Gluteus minimus ומעצבב גם את Tensor fascia lata.
Inferior gluteal nerve	נמצא עמוק ל־Gluteus maximus ומעצבב אותו; במהלך הסרת Gluteus maximus צריך לחתוך אותו ואת הכלים הנלווים.
Sciatic nerve (ונקודת ההתפצלות שלו Tibial & Common fibular n.)	העצב הגדול באזור העכוז/ירך אחורית; עובר לרוב אינפריורית ל־Piriformis וממשיך בירך האחורית, ובהמשך מתפצל ל־Tibial nerve ול־Common fibular nerve.
Tibial nerve	אחד משני ענפי ה־Sciatic nerve; ממשיך למדור האחורי של השוק.
Common fibular nerve	ענף של ה־Sciatic nerve; מתקדם לכיוון צוואר ה־Fibula, שם הוא נקודת יחס טובה. פגיע במיוחד סביב Neck of fibula, לפני הפיצול ל־Deep/Superficial fibular nerves. ניתן לזהות אותו חולף על פני ה־Gastrocnemius וה־Soleus ונעלם מתחת ל־Fibularis longus בצד הלטרלי.
Posterior femoral cutaneous n. / Posterior cutaneous n. of thigh	עצב סנסורי של הירך האחורית; נמצא באזור העכוז/ירך אחורית יחד עם מבנים היוצאים מתחת ל־Piriformis. לא הודגש כסיכה נקייה.
Femoral nerve	עצב גדול מה־Lumbar plexus; מגיע בין Psoas ל־Iliacus, עובר תחת Inguinal ligament ונמצא לטרלי ביותר ב־Femoral triangle. אינו בתוך Femoral sheath.
Anterior femoral cutaneous nerve of thigh	ענפים סנסוריים של Femoral nerve; בוקעים דרך Fascia lata לעור קדמת הירך. לא להתבלבל עם Genitofemoral nerve שמסתיים פרוקסימלית יותר.
Saphenous nerve	ענף סנסורי של Femoral nerve; עובר ב־Adductor canal עם Femoral vessels, בוקע מדיאלית ומתלווה ל־Great saphenous vein באזור המדיאלי של השוק. אינו נכנס דרך Adductor hiatus עם הכלים; הוא בוקע מדיאלית וממשיך תחושתית לשוק.
Lateral cutaneous nerve of thigh	הולך לטרלית ל־Psoas ועל גבי Iliacus; עובר סמוך לצד המדיאלי של ASIS ומספק תחושה לירך הלטרלית.
Obturator nerve	יוצא מדיאלית ל־Psoas, עובר דרך Obturator foramen/canal ומגיע למדור המדיאלי של הירך. עובר בין שכבות האדקטורים.
Nerve to vastus medialis	ענף מוטורי קטן בתוך Adductor canal; מעצבב את Vastus medialis. פחות סביר לראות בפועל.

עצבים - שוק וכף רגל

Structure	הערות
Sural nerve	צפוי להיראות בעיקר באזור הפוסטריורי לאחר הפיכת הגופה; עובר במסלול קרוב ל־Small saphenous vein.
Deep fibular nerve	עצב המדור הקדמי של השוק; עובר עמוק עם ה־Anterior tibial artery על גבי ה־Interosseous membrane, נכנס לגב כף הרגל ומספק גם את השרירים הדורסליים האינטרינזיים.
Superficial fibular / peroneal nerve	עצב המדור הלטרלי; בוקע מהפאסיה העמוקה באזור הלטרלי של השוק וממשיך לאזור האנטרו־לטרלי של השוק וגב כף הרגל. חולף שטחית ומעל ה־extensor retinaculum
Medial plantar nerve	ענף של ה־Tibial nerve לאחר המעבר ב־Tarsal tunnel; מתפצל באזור המדיאלי של כף הרגל, לרוב חבוי תחת ה־Abductor hallucis, והולך לכיוון הבוהן הגדולה.
Lateral plantar nerve	ענף של ה־Tibial nerve לאחר המעבר ב־Tarsal tunnel; חוצה את כף הרגל ונעלם תחת השכבה השלישית.

כלי דם - עכוז וירך

Structure	הערות
Superior & Inferior gluteal arteries	ה־Superior gluteal artery יוצאת מעל Piriformis; ה־Inferior gluteal artery יוצאת מתחת ל־Piriformis. באזור העכוז הן קשורות לשרירים הגלוטיאליים ולמסובבים העמוקים.
Femoral artery & vein	בתוך Femoral triangle; הסדר הלטרלי-מדיאלי הוא: Femoral nerve → Femoral artery → Femoral vein → Femoral canal ה־vein מדיאלית לעורק. העורק שטחי יחסית במשולש הפמורלי ולכן שימושי לדופק, לחיצה בדימום וגישה לצנתור.
Deep / Profunda femoral artery	ענף גדול של Femoral artery במשולש הפמורלי; נעלם עמוק יותר ושולח Circumflex femoral arteries ו־Perforating arteries. הוא מסביר את אספקת הדם למדור האחורי של הירך דרך Perforating arteries, למרות שאין ״עורק סיאטי״ מלווה.
Lateral circumflex femoral artery	לרוב ענף של Deep femoral artery; הולך לטרלית, נכנס מתחת ל־Sartorius ו־Rectus femoris ומתפצל לענפים לאזור ראש/צוואר ה־Femur.
Medial circumflex femoral artery	הגדול מבין ה־Circumflex femoral arteries; חודר בין Pectineus ל־Iliopsoas ונעלם עמוק לכיוון ראש/צוואר ה־Femur.
Great saphenous vein	וריד שטחי מדיאלי וארוך; עולה בצד המדיאלי של השוק והירך ומתנקז ל־Femoral vein דרך Saphenous opening / Fossa ovalis.
Perforating branches of deep artery of thigh	ענפים טרמינליים של Deep femoral artery; חודרים דרך Adductor magnus למדור הפוסטריורי של הירך. לא זוהו במעבדה ואינם סיכתיים.

כלי דם - ברך, שוק וכף רגל

Structure	הערות
Small saphenous vein	וריד שטחי אחורי/לטרלי; נמצא בעיקר באזור האחורי ומתנקז ל־Popliteal vein. עובר שטחית לשריר ה־Gastrocnemius
Lateral & Medial / Superior & Inferior genicular artery	ענפים סביב ה־Popliteal fossa; יוצרים אנסטומוזה סביב הברך.
Popliteal artery & vein	המשך ה־Femoral artery וה־Femoral vein לאחר Adductor hiatus; עוברים ב־Popliteal fossa ומתפצלים ל־Anterior tibial artery ול־Posterior tibial artery.
Anterior tibial artery	פיצולו הראשון של ה־Popliteal a בשוק הפוסטרירית העמוקה. מגיע מהחלק האחורי של השוק דרך פתח ב־Interosseous membrane; מספק את המדור הקדמי ועובר עם ה־Deep fibular nerve לכף הרגל הדורסלית.
Dorsalis pedis artery	המשך ה־Anterior tibial artery לאחר חציית קו הקרסול; ניתן למשש בין הגיד של Tibialis anterior (מדיאלי) לבין הגיד של Extensor hallucis longus (לטרלי). סמוך ל־Deep Fibul nerve
Posterior tibial artery	הענף הגדול יותר של ה־Popliteal artery; ממשיך פוסטריורית יחד עם ה־Tibial nerve, עובר בתעלה הטרסלית ומתפצל לענפים פלנטריים. בתעלה הטרסלית הוא נמצא בין Flexor digitorum longus לבין Tibial nerve לפי Tom, Dick, AN Harry.
Fibular / Peroneal artery	ענף לטרלי משמעותי של ה־Posterior tibial artery; היציאה שלו יכולה להיות גבוהה ומוסתרת על ידי ה־Soleus. עובר מעל tibial psterior ומתחת ל־Soleus (למעה) ול־flexor hallucis longus (מעט מתחת יותר)
Medial plantar artery	ענף פלנטרי לאחר מעבר ה־Posterior tibial artery בתעלה הטרסלית; הולך עם ה־Medial plantar nerve לכיוון הבוהן הגדולה.
Lateral plantar artery	ענף פלנטרי לאחר מעבר ה־Posterior tibial artery בתעלה הטרסלית; חוצה את כף הרגל עם ה־Lateral plantar nerve ונעלם תחת השכבה השלישית.

פאסיות ואזורים

Structure	הערות
Iliotibial tract / band + Fascia lata	Fascia lata היא הפאסיה העמוקה של הירך. בצד הלטרלי היא מתעבה ל־Iliotibial tract, שנאחז דיסטלית ב־Gerdy’s tubercle.
Inguinal ligament	גבול עליון של Femoral triangle; נמשך מה־ASIS אל Pubic tubercle ומפריד בין אזור הבטן לגפה התחתונה.
Saphenous opening / Fossa ovalis	פתח ב־Fascia lata שבו Great saphenous vein מתנקז ל־Femoral vein.
Superficial inguinal lymph nodes	נמצאות ברקמת התת־עור באזור האינגווינלי; מנקזות את הגפה התחתונה ואזורים באגן/עכוז.
Femoral sheath & Femoral canal	Femoral sheath עוטפת את Femoral artery, Femoral vein ו־Femoral canal, אך לא את Femoral nerve. ה־Femoral canal הוא המדיאלי ביותר, מכיל בעיקר שומן וקשריות לימפה, ולא תמיד זוהה ישירות במעבדה.
Femoral triangle	אזור פרוקסימלי בקדמת הירך. גבולות: Inguinal ligament סופריורית, Sartorius לטרלית, Adductor longus מדיאלית; רצפה: Iliopsoas ו־Pectineus.
Lateral intermuscular septum	מחיצה עמוקה שיוצאת מה־Fascia lata ומתחברת ל־Femur; מפרידה בין המדור הקדמי למדור האחורי, כלומר Quadriceps מול Hamstrings. נראית כחריץ לבן מתחת ל־Iliotibial tract.
Crural fascia	המשך דיסטלי של Fascia lata בשוק; בחלק הדיסטלי מתעבה ל־Retinacula, ובמדור האחורי יוצרת גם Transverse intermuscular septum בין השכבה השטחית לעמוקה.

רצועות/תעלות/גידים

Structure	הערות
Sacrotuberous ligament	עמוקה ל־Gluteus maximus; מחברת בין Sacrum ל־Ischial tuberosity ומשמשת גם נקודת אחיזה ל־Gluteus maximus. לא זוהתה היטב במעבדה הרטובה.
Sacrospinous ligament	מתחברת ל־Ischial spine ונמצאת עמוק יותר ביחס ל־Sacrotuberous ligament. יחד עם Sacrotuberous ligament סוגרת את ה־Greater/Lesser sciatic notches לפורמינות.
Quadriceps tendon & Patellar ligament	ארבעת ראשי ה־Quadriceps נאחזים בפיקה דרך Quadriceps tendon; דיסטלית לפיקה ההמשך נקרא Patellar ligament ונאחז ב־Tibial tuberosity.
Adductor canal & Adductor hiatus	Adductor canal מתחילה בקודקוד האינפריורי של Femoral triangle ומסתיימת ב־Adductor hiatus. בתעלה עוברים Femoral artery, Femoral vein, Saphenous nerve ו־Nerve to vastus medialis. דרך ה־hiatus עוברים רק הכלים ומשנים שם ל־Popliteal vessels.
Pes anserine	נקודת אחיזה מדיאלית מתחת לברך. שלושת השרירים: Sartorius, Gracilis, Semitendinosus.
Achilles / Calcaneal tendon	הגיד המשותף של Gastrocnemius ו־Soleus; נאחז ב־Calcaneal tuberosity.
Superior + inferior extensor retinaculum	התעבויות דיסטליות של ה־Crural fascia; מצמידות את גידי המדור הקדמי לקרסול. ה־Inferior extensor retinaculum נראה בצורת Y.
Superior + inferior fibular retinaculum	קשורים לגידי Fibularis longus ו־Fibularis brevis סביב ה־Lateral malleolus; לא הורחבו בהקשר מעבר למסלול הגידים הלטרליים.
Flexor retinaculum	התעבות של ה־Crural fascia מאחורי ה־Medial malleolus; יוצר את ה־Tarsal tunnel מעל גידי המדור האחורי העמוק, ה־Posterior tibial vessels וה־Tibial nerve. סדר התעלה הטרסלית מאנטריור לפוסטריור: Tibialis posterior, FDL, Posterior tibial vessels, Tibial nerve, FHL.
Extensor expansion	קשור לגידי האקסטנסורים בגב האצבעות; לא הורחב בהקשר מעבר למעבר גידי ה־Extensor digitorum. להבנתי שקול ל־Extensors Hood. ה־Lumbricals מתקדמים אליהם.
Interosseous membrane	ממברנה בין ה־Tibia ל־Fibula; ה־Anterior tibial artery עוברת דרכה מהמדור האחורי למדור הקדמי.

רצועות/מבני כף רגל

Structure	הערות
Anterior talofibular ligament	רצועה לטרלית קדמית בקרסול; מחברת בין ה־Fibula לבין ה־Talus. הוזכרה כרצועה הקלאסית בנקעים לטרליים. הרצועה שנפגעת הכי קלאסית בנקע inversion לטרלי.
Calcaneofibular ligament	רצועה לטרלית בין אזור ה־Lateral malleolus לבין ה־Calcaneus; רצועות הקרסול כנראה לא ייראו היטב במעבדה.
Plantar aponeurosis	התעבות מרכזית של הפאסיה הפלנטרית; נאחזת פוסטריורית באזור העקב ונמשכת עד אזור ראשי/בסיסי ה־Metatarsals. בדיסקציה חותכים ומפשילים אותה אנטריורית.
Calcaneal fat pad	שכבות שומן עבות יחסית נראות לאחר הסרת העור במבט פלנטרי; קשור לאזור העקב/הסוליה לפני חשיפת הפאסיה.
Peroneus / Fibularis longus tendon	מגיע מהמדור הלטרלי, עובר מאחורי ה־Lateral malleolus, דרך ה־Groove for fibularis longus ב־Cuboid, וחוצה את כף הרגל עד אזור הבוהן הראשונה.
Tibialis posterior tendon	עובר בתעלה הטרסלית כמבנה האנטריורי ביותר; נאחז ב־Navicular ואז נפרס לאחיזה רחבה באזור הפלנטרי של כף הרגל.
Long plantar ligament	רצועה פלנטרית עמוקה; ה־Fibularis longus בוקע באזור ה־Long plantar ligament בדרכו בכף הרגל.
Plantar calcaneonavicular / Spring ligament	רצועה פלנטרית עמוקה; תומכת בראש ה־Talus כמו ״טרמפולינה״, ולכן נקראת Spring ligament. תומכת בראש ה־Talus כמו ״טרמפולינה״ ותורמת לקשת המדיאלית.

Hip joint

Structure	הערות
Ligament of head of femur / Ligamentum teres	נאחז ב־Fovea של Head of femur ומתחבר מהשוליים התחתונים של ה־Acetabulum / Acetabular fossa אל ראש ה־Femur. מכיל סעיף של Obturator artery, אך לא רואים זאת בתוכנה.
Acetabular labrum	טבעת סביב ה־Acetabulum; מעמיקה מעט את מפרק הירך ומייצבת אותו. עוטפת כמעט את כל ההיקף, חוץ מאזור Acetabular notch/fossa.
Transverse acetabular ligament	סוגרת את המעגל באזור ה־Acetabular notch; מסייעת במניעת פריקה אינפריורית של מפרק הירך.
Capsule of hip joint	לאחר הסרת Y ligament ניתן לראות את הקפסולה של מפרק הירך; פתיחתה חושפת Head/Neck of femur, Acetabulum ו־Acetabular labrum.
Iliofemoral ligament / Y ligament	רצועה קדמית בולטת בצורת Y הפוך; נאחזת באזור ה־Ilium ויורדת אל Intertrochanteric line. מגבילה בעיקר Extension במפרק הירך. זה הבסיס ל־Hanging on the Y ligament: שימוש במתח הרצועה כדי לייצב עמידה ב־extension.

Knee joint

Structure	הערות
Patellar ligament	רצועה חיצונית וברורה יחסית; נמשכת מה־Patella אל ה־Tibial tuberosity.
Medial + Lateral retinaculum	בצדי ה־Patella; לא הורחבו בהקשר מעבר למבני התמיכה סביב הפיקה.
Medial Collateral Ligament (MCL)	רצועה קולטרלית מדיאלית; קשורה לצד המדיאלי של הברך. צמוד למניסקוס ולא ניתן ״לתפוס״ אותה.
Lateral Collateral Ligament (LCL)	רצועה קולטרלית לטרלית; נמשכת בין ה־Lateral epicondyle של ה־Femur לבין ה־Apex of fibula. חופשית יותר ביחס ל־MCL, ניתן ״לתפוס״ אותה.
Anterior Cruciate Ligament (ACL)	עמוק בתוך מפרק הברך; נאחז ב־Anterior intercondylar area של ה־Tibia. קשה לזיהוי אם המפרק לא פתוח. מונעת בעיקר החלקה קדמית של Tibia ביחס ל־Femur; נבדקת קלינית ב־Anterior drawer/Lachman.
Posterior Cruciate Ligament (PCL)	עמוק יותר מאחור ביחס ל־ACL; נאחז ב־Posterior intercondylar area של ה־Tibia. מונעת בעיקר החלקה אחורית של Tibia ביחס ל־Femur.
Medial + Lateral meniscus	סהרונים בין ה־Femur ל־Tibia, יושבים על ה־Tibial plateau. ה־Medial meniscus פחות נייד כי קשור יותר לקפסולה/MCL ולכן פגיע יותר.
Transverse meniscal ligament	פחות סביר לראות בפועל - עדין בתוך מפרק הברך.
Infrapatellar fat pad	נמצא עמוק/אינפריורית לפיקה באזור הקדמי של הברך; דורש פתיחה טובה של המפרק/האזור.
Infrapatellar synovial fold	פחות סביר לראות בפועל - דורש פתיחת מפרק וזיהוי סינוביום.
Suprapatellar bursa	קשורה לאזור שמעל ה־Patella; לא הורחבה בהקשר מעבר למבני הברך.

טיפים למבחן סיכות

• בעצמות אגן: קודם לקבוע צד קדמי/אחורי לפי ASIS/PSIS ואז לעבור ל־Pubis ו־Ischium.
• בירך קדמית: Femoral triangle הוא העוגן. הסדר: Nerve → Artery → Vein → Canal מהלטרלי למדיאלי.
• במדור המדיאלי: Adductor longus שטחי; Adductor brevis עמוק לו; Adductor magnus הוא הגדול והאחורי/עמוק.
• בעכוז: Piriformis הוא קו הניווט. מעליו Superior gluteal bundle; מתחתיו Sciatic nerve ו־Inferior gluteal bundle.
• ב־Hamstrings: Semitendinosus שטחי וגידי; Semimembranosus עמוק ורחב; Biceps femoris לטרלי.
• בשוק קדמית: קודם למצוא את ה־Tibia, ואז מהמדיאלי ללטרלי: Tibialis anterior → Extensor hallucis longus → Extensor digitorum longus.
• במדור הלטרלי: שני שרירים בלבד; Fibularis longus שטחי יותר, Fibularis brevis עמוק יותר ונאחז ב־Tuberosity of 5th metatarsal.
• מאחורי ה־Medial malleolus: לחשוב Tarsal tunnel. הסדר מאנטריורי לפוסטריורי הוא Tibialis posterior → FDL → Posterior tibial vessels → Tibial nerve → FHL.
• בגב כף הרגל: ה־Dorsalis pedis בין גיד Tibialis anterior לגיד Extensor hallucis longus.
• בכף הרגל הפלנטרית: קודם לזהות שכבה 1 לפי מדיאלי/מרכזי/לטרלי: Abductor hallucis → Flexor digitorum brevis → Abductor digiti minimi.
• במפרק הירך: Y ligament קדמי וחיצוני; Ligamentum teres ולברום דורשים פתיחת קפסולה.
• בברך: ה־Patellar ligament חיצוני וברור; ה־ACL/PCL והמניסקוסים רק אם המפרק פתוח.

גב - Back

חוליה כללית

Structure	הערות
Body	גוף החוליה נמצא אנטריורית; בין ה־Body של חוליה אחת ל־Body של חוליה סמוכה נמצא ה־Intervertebral disc. באזור הלומברי ה־Body גדול ומסיבי יותר כי הוא נושא יותר משקל.
Spinous process	הזיז הקוצי/הגבי; ניתן למשש אותו מאחור. הכיוון והאורך משתנים לפי אזור: בחוליה טורקלית הוא לרוב פונה אינפריורית; בחוליה לומברית הוא קצר ומרובע יותר.
Transverse process	הזיזים הרוחביים; קשים יותר למישוש מה־Spinous process. בחוליות טורקליות קשורים למפרק עם Tubercle of rib דרך Transverse costal facet.
Pedicle	מחבר בין ה־Body הקדמי לבין הקשת הפוסטריורית של החוליה. עשוי לבלבל עם ה־Lamina: ה־Pedicle מחבר body לקשת; ה־Lamina בין transverse/spinous ומאחור יותר.
Lamina	מחברת בין ה־Transverse process לבין ה־Spinous process. בלמינקטומיה חותכים דרך ה־Laminae כדי לפתוח חלון לתעלת השדרה.
Vertebral foramen	החלל בין גוף החוליה לקשת החוליה; דרכו עוברים חוט השדרה והמעטפות שלו. לא להתבלבל עם Intervertebral foramen: ה־Vertebral foramen במרכז חוליה אחת; ה־Intervertebral foramen בין שתי חוליות.
Vertebral notch & Intervertebral foramina	ה־Vertebral notch הוא שקע באזור ה־Pedicle. במפגש בין חוליות סמוכות נוצרת נקודת היציאה של העצב הספינלי דרך ה־Intervertebral foramen.

חוליות חזה/צוואר

Structure	הערות
Transverse costal facet	משטח מפרקי על ה־Transverse process של חוליה טורקלית; מתחבר ל־Tubercle of rib. לא להתבלבל עם Costal facet שעל גוף החוליה.
Costal facet (Inferior/Superior)	משטחי מפרק חלקיים על גוף החוליה הטורקלית; ראש הצלע פוגש שני גופי חוליות סמוכים ולכן יש Superior ו־Inferior demifacets.
Foramen transversarium	פתח ב־Transverse process של חוליות צוואריות; דרכו עובר ה־Vertebral artery בדרכו לגולגולת ולמוח.
Uncinate process (בחוליות צוואר)	מאפיין של חוליות צוואריות טיפוסיות; נמצא באזור העליון-לטרלי של גוף החוליה.

Atlas & Axis

Structure	הערות
Atlas & Axis	ה־Atlas הוא C1 ובנוי כטבעת בלי Body ובלי Spinous process רגיל; ה־Axis הוא C2 ומזוהה לפי ה־Dens. עשוי לבלבל: Atlas = טבעת; Axis = עם dens.
Dens	הזיז של ה־Axis העולה כלפי מעלה; עושה מפרק עם הקשת הקדמית של C1 ומשמש ציר לרוטציה של הראש.
Anterior & posterior arch of C1	הקשתות של ה־Atlas במקום Body ו־Spinous process רגיל. הקשת האחורית של C1 עשויה להימשש אצל חלק מהאנשים, אבל לרוב C2 הוא הזיז הקוצי הראשון שקל למשש.
Groove for vertebral artery	חריץ על הקשת האחורית של C1; ה־Vertebral artery גולש באזור הזה לפני הכניסה דרך Foramen magnum.
Articular facet for dens	משטח מפרקי בקשת הקדמית של C1 עבור ה־Dens של C2.

Sacrum

Structure	הערות
Sacral promontory	בליטה בחלק העליון הקדמי של ה־Sacrum, באזור שבו הסקרום מתחיל להתעקל קדימה.
Ala of sacrum	הכנפיים הלטרליות בחלק העליון של ה־Sacrum; באזור הלטרלי שלהן נמצא המשטח המפרקי עם ה־Ilium.
Median/Medial/Lateral sacral crest	רכסים פוסטריוריים של הסקרום: Median crest מייצג איחוי Spinous processes; Medial crest מייצג איחוי Articular facets; Lateral crest מייצג איחוי Transverse processes.
Superior articular processes & Facet	בחלק העליון של הסקרום; יוצרים מפרק עם L5.
Auricular surface	משטח לטרלי של הסקרום למפרק עם ה־Ilium ב־Sacroiliac joint.
Sacral hiatus	הפתח התחתון של Sacral canal; נובע מהיעדר ה־Spinous process של S5.
Sacral canal	המשך תעלת השדרה בתוך הסקרום; בתוכה ניתן למצוא שורשי Cauda equina.
Posterior & Anterior Sacral foramina	דרך ה־Posterior sacral foramina יוצאים עצבים סקרליים לגב; דרך ה־Anterior sacral foramina יוצאים ה־Ventral rami.

Coccyx

שרירים שטחיים

Structure	הערות
Trapezius	שריר שטחי גדול. נאחז מדיאלית באזור External occipital protuberance וב־Spinous processes צוואריים/טורקליים, ולטרלית ב־Clavicle, Acromion ו־Scapula. בצד העמוק שלו ניתן לעיתים לזהות את ה־Accessory nerve.
Rhomboid major/minor	מתחת ל־Trapezius; נאחזים ב־Medial border של ה־Scapula ומדיאלית ב־Spinous processes של החוליות הצוואריות התחתונות והטורקליות העליונות.
Levator scapulae	מתחת ל־Trapezius; נאחז ב־Superior angle של ה־Scapula ועולה ל־Transverse processes של חוליות צוואריות עליונות.
Latissimus dorsi	שריר שטחי שמחבר בין הגב לגפה העליונה. בדיסקציה מסיטים אותו לטרלית לכיוון הזרוע; להיזהר לא להסיר יחד איתו את Serratus posterior הדקים שדבוקים אליו עמוק יותר.

Serratus posterior

Structure	הערות
Serratus posterior Inferior	שכבת שרירי גב אמצעית; דק מאוד. נאחז בצלעות התחתונות ומשמש שריר עזר בנשיפה, כלומר עוזר להקטין את נפח כלוב בית החזה.
Serratus posterior Superior	שכבת שרירי גב אמצעית; דק מאוד. נאחז בצלעות העליונות ומשמש שריר עזר בשאיפה, כלומר עוזר להגדיל את נפח כלוב בית החזה.

שרירים עמוקים

Structure	הערות
Splenius (cervicis & capitis)	השכבה השטחית ביותר של שרירי הגב האמיתיים. כיוון הסיבים אלכסוני ממדיאלי ללטרלי. Splenius capitis הולך לכיוון Mastoid process וסביר יותר כסיכה; Splenius cervicis פחות סיכתי ולא נראה בדיסקציה.
Semispinalis capitis	דומיננטי באזור העליון של עמוד השדרה עד Occiput; נראה כשתי עמודות הנאחזות בחלק הפוסטריורי של הגולגולת. מסתיר את המשולש הסאב־אוקסיפיטלי וצריך להסיט/להסיר אותו כדי לחשוף אותו.
Erector spinae - Spinalis, Longissimus, Iliocostalis	שכבת זוקפי הגב, עטופה ב־Thoracolumbar fascia. החלוקה לפי מיקום: Spinalis מדיאלי, Longissimus אמצעי, Iliocostalis לטרלי. בדיסקציה קשה להפריד ביניהם; Iliocostalis הוא לרוב הברור יותר בגלל המיקום הלטרלי והגידים הארוכים.
Multifidus	מהשכבה העמוקה ביותר; מלווה את עמוד השדרה לכל אורכו, ודומיננטי במיוחד באזור הלומברי האינפריורי, צמוד לחוליות ובוקע ליד האגן.
Rotatores (Brevis & Longus)	שרירים עמוקים מאוד, בעיקר באזור הטורקלי. לא ראינו אותם בדיסקציה, ולכן כנראה לא סיכתיים.
Levator costarum (Brevis & Longus)	עמוקים ולטרליים יחסית ל־Rotatores; מחברים בין Transverse processes לצלעות ולכן נמצאים באזור שיש בו צלעות. עשויים להיות ברורים יותר מה־Rotatores אך עדיין פחות סבירים כסיכה פשוטה.

Suboccipital muscles

Structure	הערות
Obliquus capitis superior	הגבול העליון של המשולש הסאב־אוקסיפיטלי; הולך מ־Transverse process של C1 אל הגולגולת. לא סיכתי ולא נראה בדיסקציה.
Obliquus capitis inferior	הגבול התחתון של המשולש הסאב־אוקסיפיטלי; הולך מ־Spinous process של C2 אל Transverse process של C1.
Rectus capitis posterior major	הגבול המדיאלי של המשולש הסאב־אוקסיפיטלי; מתחיל מ־Spinous process של C2 ונאחז בבסיס הגולגולת.
Rectus capitis posterior minor	מדיאלי יותר; מתחיל מהקשת האחורית של C1 ונאחז בבסיס הגולגולת.

עצבים

Structure	הערות
Accessory nerve	עצב קרניאלי XI; מעצבב את Trapezius. ניתן לעיתים לזהות בצד העמוק של Trapezius לאחר הפשלתו. חולף על פני Levator scapula במשולש הצווארי האחורי, מתחת ל־SCM.
Suboccipital nerve	ה־Dorsal ramus / Posterior ramus של C1; מעצבב את שרירי המשולש הסאב־אוקסיפיטלי. לא זוהה בדיסקציה.
Dorsal root ganglia	נפיחות על השורש הדורסלי סמוך לנקודת הבקיעה של העצב הספינלי דרך אזור ה־Vertebral notch. טוב כסימן זיהוי: DRG = ״נפיחות״.
Dorsal ramus of spinal nerve	ענף פוסטריורי של העצב הספינלי; בגב ניתן לראות חלק מהענפים הקוטניים שלו, שמספקים תחושה לאזור הפוסטריורי של הגוף.
Rootlets	שורשונים דקים היוצאים מחוט השדרה; קשים יותר לזיהוי נקי, בעיקר אחרי פתיחת התעלה.
Grey & White rami communicantes	לא הודגשו. אם מופיעים, לחשוב על קשר למערכת הסימפתטית ליד העצב הספינלי; פחות סביר כסיכה נקייה במעבדת גב זו.

כלי דם

Structure	הערות
Vertebral artery	תוכן מרכזי של המשולש הסאב־אוקסיפיטלי, לא זוהה בדיסקציה. יוצא מה־Foramen transversarium, גולש על הקשת האחורית של C1, חודר את Atlanto-occipital membrane ונכנס דרך Foramen magnum. כן זוהה בנקודת הפיצול שלו מה־Subclavian artery, עמוק מאוד (וגם מדיאלי ל־thyrocervical trunk).
Posterior & Anterior spinal artery	לא הודגשו בפירוט ב־Lab 8 כסיכות. להבין כקשורים לאספקת חוט השדרה, אך פחות סביר לראותם נקי בדיסקציה רגילה.
Internal venous plexus	פחות סביר לראות בפועל - עמוק בתוך התעלה השדרתית. לא הודגש כסיכה מרכזית ב־Lab 8.

פאסיות ומשולשים

Structure	הערות
Thoracolumbar fascia	פאסיה עמוקה בחלק התחתון של הגב; עוטפת את שרירי הגב האמיתיים, בעיקר את Erector spinae. משמשת כנקודת אחיזה ל־Latissimus dorsi, ל־Internal oblique / Transversus abdominis ול־Gluteus maximus.
Triangle of auscultation	תחום על ידי Trapezius, Latissimus dorsi והגבול הוורטברלי של ה־Scapula. בגלל מיעוט שכבות שריר באזור, ניתן להקשיב דרכו טוב יותר לאונות התחתונות של הריאות.
Lumbar triangle	תחום על ידי Latissimus dorsi, Iliac crest ו־External oblique. באזור זה ניתן לראות את Internal oblique; נחשב נקודת חולשה יחסית בדופן הבטן הפוסטריורית.

קרומי חוט שדרה ומבנים עצביים

Structure	הערות
Dura mater	המעטפת השטחית ביותר בתעלת השדרה לאחר Laminectomy; עבה יחסית. עשויה לבלבל עם Pia mater: ה־Dura חיצונית ועבה; ה־Pia דקה וצמודה לחוט השדרה.
Subarachnoid space	המרווח בין Arachnoid mater ל־Pia mater; בהקשר הדיסקציה מזוהה רק אם המעטפות נפתחו היטב.
Pia mater	המעטפת הצמודה ישירות לחוט השדרה. פחות סיכתי; סיכה מבחוץ תהיה כנראה Dura, וסיכה פנימית יותר עשויה להיות Arachnoid.
Conus medullaris	קצה חוט השדרה, בערך בגובה L1-L2. עשוי לבלבל עם Cauda equina: ה־Conus הוא קצה חוט השדרה; ה־Cauda equina הם שורשים דיסטליים שיורדים מתחתיו.
Cauda equina	שורשי העצבים הספינליים שיורדים מתחת ל־Conus medullaris בדרכם לנקודות היציאה המתאימות.
Filum terminalis	המשך דק מהקצה של Conus medullaris כלפי מטה; לא הודגש כסיכה מרכזית ב־Lab 8, אך שייך לאזור הקצה הדיסטלי של חוט השדרה.

רצועות עמוד שדרה

צוואר - Neck

שרירים שטחיים

Structure	הערות
Platysma	שריר שטחי מאוד ברקמה התת־עורית; בצוואר נמצא מיד מתחת לעור ועלול להיתלש עם הסרת העור. שייך גם לקבוצת שרירי ההבעה.
Trapezius	גבול פוסטריורי של המשולש האחורי של הצוואר; מקבל עצבוב מוטורי מ־Accessory nerve.
Sternocleidomastoid	נקודת הציון המרכזית בצוואר; מחלק את הצוואר למשולש קדמי ואחורי. נאחז ב־Sternum/Clavicle וב־Mastoid process. הערת דיסקציה: נקודת ציון שטחית מרכזית בצוואר.

שרירים לטרליים/עמוקים

Structure	הערות
Levator scapulae	שריר ברצפת המשולש האחורי; ה־Accessory nerve חולף עליו בדרכו ל־Trapezius.
Scalenus Anterior/medius/Posterior	שרירי בסיס הצוואר. בין Anterior ל־Middle עוברים ה־Subclavian artery ו־Trunks of brachial plexus; ה־Subclavian vein קדמית ל־Anterior scalene. הערת דיסקציה: הודגש Anterior scalene עם Phrenic nerve עליו; בין השרירים נצפו Trunks of brachial plexus, Middle scalene ו־Subclavian artery; ה־Subclavian vein קדמית ל־Anterior scalene.

Strap muscles

Structure	הערות
Omo-hyoid - Superior & Inferior Belly	שריר Strap עם שתי בטנים וגיד ביניים. • ה־Superior belly באזור הצוואר הקדמי; • ה־Inferior belly בבסיס הצוואר לכיוון השכמה. הערת דיסקציה: יחד עם Intermediate tendon בבסיס הצוואר.
Intermediate Omo-hyoid tendon	הגיד האמצעי של Omohyoid, פוסטריורית ל־SCM; קשור בלולאה פאסיאלית ל־Clavicle. הערת דיסקציה: יחד עם Omohyoid muscle.
Sternohyoid	שריר Strap שטחי; עולה מה־Manubrium אל Hyoid. נמצא במדור האינפרה־היואידי. הערת דיסקציה: יכול להיות חתוך.
Sternothyroid	שריר Strap עמוק; עולה מה־Sternum אל Thyroid cartilage. עמוק ל־Sternohyoid. הערת דיסקציה: בין שרירי ה־strap הקדמיים.
Thyrohyoid	שריר Strap עמוק בין Thyroid cartilage ל־Hyoid; נראה לעיתים כהמשך של Sternothyroid וקשה להפריד ביניהם. הערת דיסקציה: סמוך ל־Thyrohyoid membrane ול־Laryngeal prominence.

Suprahyoid ו־Larynx muscles

Structure	הערות
Posterior & Anterior belly Digastric	שתי בטנים עם Intermediate tendon המחובר ל־Hyoid; יוצרות גבולות ל־Submandibular/Submental triangles. הערת דיסקציה: צוינו גם Anterior belly וגם Posterior belly, בעיקר כנקודות יחס ל־Submandibular region.
Intermediate di-gastric tendon	הגיד בין שתי בטני Digastric; מחובר בלולאה ל־Hyoid ומשמש נקודת יחס ל־Stylohyoid.
Mylohyoid	שריר בסיס הפה; תוכן מרכזי ב־Submental triangle ונמצא כרצפת חלל הפה. הערת דיסקציה: באזור ה־Suprahyoid / רצפת הפה, בסמוך ל־Anterior belly of digastric. יוצא מהחלק הפנימי של המנדיבולה ויוצר רצפה שרירית מתחת ללשון: שני השרירים נפגשים באמצע ב־raphe, והחלק האחורי נאחז ב־hyoid.
Stylohyoid	יוצא מ־Styloid process אל Hyoid; עוטף/מתפצל סביב גיד ה־Digastric. הערת דיסקציה: יחד עם Posterior belly of digastric באזור ה־Submandibular region.
Cricothyroid	שריר קדמי-לטרלי בלרינקס בין Cricoid ל־Thyroid cartilage; קשור ל־External branch of superior laryngeal nerve. הערת דיסקציה: בצוואר הקדמי-לטרלי לצד Cricothyroid membrane.

ורידים

Structure	הערות
External jugular vein	וריד שטחי, חוצה את Sternocleidomastoid ונכנס למשולש האחורי; מתנקז ל־Subclavian vein. לא להתבלבל עם IJV העמוק בתוך Carotid sheath. הערת דיסקציה: וריד שטחי בצוואר.
Anterior jugular vein	וריד שטחי קדמי יותר, וריאבילי; עשוי להשיק עם External jugular vein ולהתנקז ל־Subclavian vein.
Internal jugular vein	בתוך Carotid sheath; לטרלית יותר ביחס ל־Carotid artery ומנקז את הראש והמבנים העמוקים בצוואר. הערת דיסקציה: בתוך אזור ה־Carotid sheath, לצד Common carotid ו־Vagus nerve.
Common facial trunk	קשור לניקוז ורידי מהפנים אל ה־Internal jugular vein; לזהות באזור גבוה יחסית ליד Submandibular/Carotid region.

Carotid arteries

Structure	הערות
Common carotid artery	בתוך Carotid sheath; מתפצל בגבול העליון של Thyroid cartilage ל־Internal ו־External carotid arteries. הערת דיסקציה: הודגש יחד עם הפיצול ל־External/Internal carotid; לצד IJV ו־Vagus nerve.
Carotid sinus	התרחבות באזור bifurcation של Common carotid; לרוב מזהים לפי מיקום בפיצול ולא כמבנה מופרד. הערת דיסקציה: באזור פיצול ה־Common carotid.
Internal carotid artery	ענף פוסטריורי יותר בפיצול ה־Common carotid; עולה לגולגולת ואינו נותן ענפים בצוואר. הערת דיסקציה: נלמד מתוך פיצול ה־Common carotid; לא הודגש ענף צווארי ממנו.
External carotid artery	ענף אנטריורי יותר בפיצול; נותן ענפים בצוואר ובפנים, ולכן מזהים אותו לפי הענפים. הערת דיסקציה: זוהה לפי הענפים היוצאים ממנו, במיוחד Superior thyroid, Lingual ו־Facial arteries.

ענפי ה־External carotid

External carotid - ענפים קדמיים

Structure	הערות
Superior thyroid artery	הענף האנטריורי הראשון של External carotid; יורד לכיוון Thyroid gland ונותן Superior laryngeal artery. הערת דיסקציה: ענף קדמי מוקדם של External carotid.
Superior laryngeal artery	ענף קטן של Superior thyroid artery; חודר דרך Thyrohyoid membrane לכיוון ה־Larynx. הערת דיסקציה: ה־Sup. laryngeal נכנס דרך Thyrohyoid membrane.
Lingual artery	ענף קדמי של External carotid; עולה ונכנס עמוק לבסיס הלשון, מתחת/בסביבת Hyoglossus. הערת דיסקציה: ענף של External carotid לכיוון בסיס הלשון.
Facial artery	ענף קדמי של External carotid; עובר ב־Submandibular triangle ואז עולה על המנדיבולה אנטריורית ל־Masseter אל הפנים. הערת דיסקציה: בצוואר כענף של External carotid; בהמשך בפנים ה־Facial artery לא תמיד היה פתוח/ברור.

External carotid - ענף מדיאלי

Structure	הערות
Ascending pharyngeal artery	ענף מדיאלי/עמוק קטן של External carotid; עולה בין ה־External וה־Internal carotid לכיוון Pharynx.

External carotid - ענפים אחוריים

Structure	הערות
Occipital artery	ענף אחורי של External carotid; מתקדם פוסטריורית לאורך הבטן העליונה של Digastric.
Posterior auricular artery	ענף אחורי גבוה של External carotid; נמצא פוסטריורית לבטן העליונה של Digastric ולאזור האוזן.

External carotid - ענפים סופיים

Structure	הערות
Superficial temporal artery	אחד הענפים הסופיים של External carotid; שטחי באזור הטמפורלי, לפני/מעל האוזן. הערת דיסקציה: נצפה בחשיפה ראשונה של הפנים וגם באזור Temporalis/Temporal fascia.
Maxillary artery	ענף סופי עמוק של External carotid; קשור ל־Infratemporal fossa ולענפים כמו Middle meningeal ו־Inferior alveolar. הערת דיסקציה: לאחר הפשלת Masseter נראתה הכניסה של Maxillary artery לעומק ה־Infratemporal fossa.

Cervical plexus

Structure	הערות
Lesser occipital	עצב תחושתי של Cervical plexus; בוקע ב־Erb’s point ומטפס לאזור הקרקפת במפגש צוואר-ראש.
Great auricular	עצב תחושתי של Cervical plexus; עולה על/סביב SCM ומעצבב את האזור שמאחורי האוזן.
Transverse cervical	עצב תחושתי של Cervical plexus; יוצא מ־Erb’s point וחוצה קדימה על פני SCM לעור קדמת הצוואר.
Supraclavicular nerves	ענפים תחושתיים שיורדים מ־Erb’s point, חוצים את Platysma ועוברים מעל Clavicle לכיוון הכתף והחזה העליון.
Ansa cervicalis (Superior Root & Inferior root)	לולאה מוטורית של Cervical plexus על פני/בסביבת Carotid sheath; מעצבבת את רוב שרירי ה־Infrahyoid (החריג: ה־Thyrohoid מעוצבב ע״י סעיפים של C1 שרוכבים על CN XII)

עצבים קרניאליים/אוטונומיים בצוואר

Structure	הערות
Accessory	CN XI; יוצא דרך Jugular foramen ומעצבב SCM ו־Trapezius. חולף על Levator Scapulae
Phrenic	ענף מוטורי של Cervical plexus; רוכב על Anterior scalene ויורד לבית החזה בין Subclavian artery/vein. הערת דיסקציה: רוכב על Anterior scalene.
Sympathetic trunk & cervical ganglia	עמוק בצוואר, סמוך לעמוד החוליות ול־Carotid region; קשה להפרדה בדיסקציה רגילה.
Hypoglossal	CN XII; עובר גבוה באזור Submandibular triangle, עמוק/אינפריורית לבטן האחורית של Digastric, בדרכו לשרירי הלשון. חץ כחול בתמונה
Vagus	CN X; בתוך Carotid sheath בין Internal jugular vein לבין Common/Internal carotid artery. הערת דיסקציה: בצוואר בתוך Carotid sheath, בין/לצד IJV ו־Common carotid.

פאסיות

Structure	הערות
Pre-vertebral fascia	פאסיה עמוקה העוטפת את השרירים העמוקים ברצפת המשולש האחורי; צריך להסיר אותה כדי לראות Accessory nerve.
Investing fascia	פאסיה שטחית יחסית העוטפת את SCM ואת Trapezius; קשה להבחין בה כעלה מושלם בדיסקציה.
Carotid sheath	מעטפת המכילה: • Common/Internal carotid artery • Internal jugular vein • Vagus nerve; Ansa cervicalis רוכבת על פניה.

עצמות/סחוסים/בלוטות

Structure	הערות
Hyoid bone	עצם תלויה ברקמות רכות מעל סחוסי ה־Larynx ובין בסיס הלשון לצוואר; נקודת אחיזה ל־Supra/Infrahyoid muscles.
Thyroid cartilage & Laryngeal prominence	הסחוס הגדול של בית הקול; ה־Laryngeal prominence הוא ה־Adam’s apple, בולט קדמית. הערת דיסקציה: Laryngeal prominence כנקודת ציון קדמית.
Thyroid gland - Isthmus, Right & Left lobe	בלוטה בקדמת הצוואר משני צדי ה־Larynx/Trachea; ה־Isthmus חוצה קדמית את טבעות ה־Trachea העליונות.
Cricoid cartilage	סחוס טבעתי מלא מתחת ל־Thyroid cartilage; בסיס חשוב ללרינקס ומעל ה־Trachea.
Tracheal cartilage	טבעות סחוס אינפריורית ל־Cricoid; בחשיפת Larynx/Thyroid נראות בקו האמצע הקדמי.
Submandibular gland	התוכן המרכזי של Submandibular triangle מתחת למנדיבולה בין בטני ה־Digastric. הערת דיסקציה: נצפה גם בחשיפת הפנים וגם באזור ה־Submandibular triangle בצוואר.

ממברנות ורצועות

Structure	הערות
Cricothyroid ligament	רקמה בין Thyroid cartilage ל־Cricoid cartilage; נקודת הכניסה של Cricothyrotomy, מדיאלית ורכה יחסית במישוש.
Thyrohyoid membrane	מחברת בין Hyoid ל־Thyroid cartilage; דרכה חודר ה־Internal branch of superior laryngeal nerve ו־Superior laryngeal artery. הערת דיסקציה: דרכה נכנס ה־Sup. laryngeal.

פנים ואזור טמפורלי - Face & Temporal region

שרירי הבעה שטחיים

Structure	הערות
Platysma	שריר שטחי מאוד ברקמה התת־עורית; בצוואר נמצא מיד מתחת לעור ועלול להיתלש עם הסרת העור. שייך גם לקבוצת שרירי ההבעה.
Occipitofrontalis - Frontalis & Occipitalis	שריר הבעה בקרקפת; Frontalis קדמי, Occipitalis אחורי, וביניהם Galea aponeurotica.
Orbicularis oculi	שריר הבעה שמקיף את העין; שטחי מאוד ולכן קל להסירו עם העור.
Orbicularis oris	שריר הבעה שמקיף את הפה ומאפשר סגירה חזקה של הפתח.
Levator labii superioris	שריר הבעה באזור השפה העליונה; שטחי ומתמזג עם העור.
Levator anguli oris	שריר הבעה באזור זווית הפה; לא הודגש כסיכה עמוקה, לזהות לפי מיקום ליד זווית הפה.
Zygomaticus major & minor	שרירי חיוך; הולכים מאזור Zygomatic bone/arch אל זווית הפה והשפה העליונה. Major בולט יותר לזווית הפה.
Depressor anguli oris	יורד מזווית הפה כלפי מטה; שריר שטחי באזור הלסת התחתונה. הערת דיסקציה: בחשיפה הראשונה של הפנים באזור הלסת התחתונה.
Depressor labii inferioris	מדיאלי יותר, באזור השפה התחתונה; מקביל רעיונית ל־Levator labii superioris. הערת דיסקציה: נצפה יחד עם Mentalis באזור השפה התחתונה והסנטר.
Mentalis	שריר הבעה מרכזי בסנטר, באזור Mental prominence. הערת דיסקציה: נצפה יחד עם Depressor labii inferioris באזור הסנטר.
Buccinator	עמוק ל־Buccal fat pad; חודר דרכו Parotid duct. דוחף מזון מהלחי למרכז חלל הפה. הערת דיסקציה: באזור זה נחתך Buccal fat pad; יש לזכור שה־Parotid duct חודר את Buccinator.

שרירי לעיסה

• כל שרירי הלעיסה מעוצבבים על ידי V3.

Structure	הערות
Masseter	שריר לעיסה שטחי על Ramus/Angle of mandible; נאחז ב־Zygomatic arch ונראה לאחר הסרת רקמות הפנים. הערת דיסקציה: בחשיפה הטמפורלית; לאחר הפשלתו נראו Maxillary artery וה־Pterygoid muscles.
Temporalis	שריר לעיסה ב־Temporal fossa; עמוק ל־Temporal fascia ונאחז ב־Coronoid process של עצם המנדיבולה. הערת דיסקציה: יחד עם Temporal fascia באזור הטמפורלי.
Medial pterygoid	שריר לעיסה עמוק ב־Infratemporal fossa. מהלך אלכסוני מאזור ה־Pterygoid plate אל זווית ה־Mandible; מקביל רעיונית ל־Masseter בצד המדיאלי של ה־Ramus, כך ששניהם ״חובקים״ את ה־Ramus משני צדדיו. משתתף בסגירת הלסת. הערת דיסקציה: נצפה לאחר הפשלת Masseter, עמוק באזור ה־Infratemporal fossa.
Lateral pterygoid	שריר לעיסה עמוק ואופקי יחסית בחלק העליון של ה־Infratemporal fossa. בעל שני ראשים המתאחדים ונאחזים בחלק הקדמי של Head/neck of mandible וב־Articular disc של ה־TMJ. השריר היחיד מבין שרירי הלעיסה שהודגש כמשתתף בפתיחת הלסת, דרך משיכה קדמית של ראש המנדיבולה ו־Protrusion. קשור תפקודית גם ל־TMJ disc ולמצבים של קליקים/נעילות לסת. הערת דיסקציה: נצפה לאחר הפשלת Masseter, עמוק באזור ה־Infratemporal fossa.

עצבים תחושתיים שטחיים מ־Trigeminal nerve (CN V)

Structure	הערות
Mental nerve	המשך סופי של Inferior alveolar nerve (סעיף של V3); יוצא מ־Mental foramen בסנטר. הערת דיסקציה: נצפה יחד עם Mental artery באזור ה־Mental foramen.
Infra-orbital nerve	ענף תחושתי של V2 - Maxillary nerve, יוצא מ־Infraorbital foramen ב־Maxilla, מתחת לארובה. הערת דיסקציה: בחשיפה ראשונה של הפנים.
Supra-orbital nerve	ענף תחושתי של Frontal nerve (שבמקור מתפצל מ־V1 - Ophthalmic nerve), יוצא מה־Supraorbital notch/foramen ומעצבב את המצח וקדמת הקרקפת. הערת דיסקציה: לטרלי ביחס ל־Supratrochlear nerve/artery.

Facial nerve branches

Structure	הערות
Facial: •Temporal •Zygomatic •Buccal •Marginal mandibular •Cervical	ענפים מוטוריים של CN VII לשרירי ההבעה; יוצאים מתוך/סביב Parotid gland ומתפזרים על הפנים. הערת דיסקציה: הודגשו Zygomatic branch כאלכסוני כלפי מעלה ו־Buccal branch כאופקי יותר; לא להתבלבל עם Buccal nerve של V3.
Zygomatic branch of Facial nerve	הערת דיסקציה: נצפה בפרפרט חצי פנים. סיבי ה־Zygomatic branch יהיו אלכסונים למעלה.
Buccal branch of Facial nerve	הערת דיסקציה: נצפה בפרפרט חצי פנים. סיבי ה־Buccal branch יהיו טרנסוורסרים, הולכים כמו ה־Buccinator.

Trigeminal branches באזור ה־Infratemporal Fossa

Structure	הערות
Inferior Alveolar nerve	ענף של V3 שנכנס ל־Mandibular foramen; ממשיך בתעלה במנדיבולה ויוצא כ־Mental nerve. חץ לבן בתמונה הערת דיסקציה: נצפה באזור העמוק ליד Lingual nerve; ה־Lingual nerve סופריורי יותר ביחס אליו.
Mylohyoid nerve	ענף שניתן לפני כניסת Inferior alveolar nerve ל־Mandibular foramen; הולך ב־Mylohyoid groove אל ה־Mylohyoid. הערת דיסקציה: נצפה יוצא סמוך ל־Inferior alveolar nerve.
Lingual nerve	ענף של V3 באזור Infratemporal fossa; קשור תחושתית ללשון ומקבל Chorda tympani. הערת דיסקציה: נצפה באזור העמוק; סופריורי ביחס ל־Inferior alveolar nerve.
Buccal nerve	לא ראינו אותו בדיסקציה. ענף תחושתי של V3 ללחי; לא להתבלבל עם Buccal branch של Facial nerve שהוא מוטורי לשרירי הבעה.
Chorda tympani nerve	ענף קטן של Facial nerve שמצטרף ל־Lingual nerve באזור העמוק; פחות סביר לראות בדיסקציה רגילה.

כלי דם - פנים ואזור טמפורלי

Structure	הערות
Facial artery & vein	ה־Facial artery עולה על המנדיבולה אנטריורית ל־Masseter ומפותל יותר; הווריד ישר יותר יחסית. הערת דיסקציה: נצפו בעיקר בפרפרט חצי פנים. העורק מסולסל יותר.
Superficial temporal artery & vein	כלים שטחיים באזור הטמפורלי, סופריורית/קדמית לאוזן. הערת דיסקציה: כלים שטחיים באזור הטמפורלי מעל/קדמית לאוזן.
Maxillary artery & vein	כלים עמוקים באזור Infratemporal fossa; קשורים לענפים כמו Inferior alveolar ו־Middle meningeal. הערת דיסקציה: לאחר הפשלת Masseter נראתה הכניסה של Maxillary artery לעומק.
Deep temporal artery	ענף עמוק לאזור Temporalis; פחות שטחי מה־Superficial temporal vessels.
Inferior alveolar artery & vein	נכנסים יחד עם Inferior alveolar nerve ל־Mandibular foramen.
Middle meningeal artery	ענף של Maxillary artery שנכנס לגולגולת דרך Foramen spinosum; לרוב מודגם בגולגולת/מודל או דיסקציה עמוקה.
Central retinal artery	כלי קטן מאוד ביחס ל־Optic nerve; לא נראה בדיסקציה רגילה של פנים.

בלוטות ופאסיות

Structure	הערות
Galea aponeurotica	אפונורוזה בין Frontalis ל־Occipitalis כחלק מ־Occipitofrontalis; מאפשרת את תנועת עור הקרקפת.
Parotid gland	בלוטת רוק גדולה וקשה לחיתוך, עטופה קפסולה עבה; דרכה עוברים ענפי Facial nerve. הערת דיסקציה: נצפה בחשיפה הראשונה ובאזור הטמפורלי; חשוב לקשר אותה ל־Parotid duct ולענפי Facial nerve.
Parotid duct	יוצא מה־Parotid, חוצה אופקית את Masseter, חודר Buccal fat pad ו־Buccinator ונפתח מול הטוחנות. הערת דיסקציה: לבן/בולט וקדמי יחסית; נראה חוצה קדימה מאזור ה־Parotid על פני Masseter, וחודר את ה־Buccinator
Temporal fascia	פאסיה מעל Temporalis; לא להתבלבל עם השריר עצמו שנמצא עמוק לה. הערת דיסקציה: נצפתה יחד עם Temporalis muscle; להפריד בין הפאסיה לבין השריר שמתחתיה.

TMJ ורצועות

Structure	הערות
TMJ (כולל הדיסק הארטיקורי)	המפרק בין Head of mandible ל־Mandibular fossa של Temporal bone; כולל Articular disc. הערת דיסקציה: Articular disk of TMJ נצפה יחד עם Head/condylar process of mandible.
Stylomandibular ligament	רצועה באזור Styloid process לכיוון Mandible; עמוקה יחסית ולא תמיד נראית נקי.
Sphenomandibular ligament	רצועה פנימית הקשורה ל־Lingula של המנדיבולה; עמוקה, יחס ל־Mandibular foramen.

Mandibule / Mandible

Structure	הערות
Head of mandible / Condylar process	החלק האחורי/עליון של המנדיבולה שיוצר את ה־TMJ עם Temporal bone. הערת דיסקציה: נצפה באזור ה־TMJ.
Coronoid process	הבליטה האנטריורית של המנדיבולה, קדמית לקונדייל; נקודת אחיזה ל־Temporalis. לא יוצר TMJ.
Mandibular notch	שקע בין Coronoid process לבין Head of mandible; מעבר לכלים ועצבים מהאזור העמוק לשרירי לעיסה.
Ramus of mandible	החלק האנכי של המנדיבולה; עליו יושב Masseter לטרלית ומבנים עמוקים מדיאלית.
Body of mandible	החלק האופקי של המנדיבולה; מכיל Mental foramen באזור הקדמי-לטרלי.
Mental foramen	פתח בגוף המנדיבולה; ממנו יוצאים Mental nerve וכלים מנטליים.
Lingula	בליטה פנימית ב־Ramus; נקודת אחיזה ל־Sphenomandibular ligament, סמוכה ל־Mandibular foramen.
Mandibular foramen	פתח מדיאלי ב־Ramus; דרכו נכנסים Inferior alveolar nerve וכלים לתוך המנדיבולה.
Angle of mandible / Gonial angle	הזווית בין ה־Ramus ל־Body; נקודת אחיזה ל־Masseter ולנוספים: • Masseter נאחז בצד הלטרלי של הזווית • Medial pterygoid בצד המדיאלי • Stylomandibular ligament קשור לאזור זווית המנדיבולה
Mylohyoid groove	חריץ אינפריורית ל־Mandibular foramen; בו עוברים Mylohyoid nerve וכלים.

תחנות ראש־צוואר - Orbit, Larynx, Pharynx, Cranial nerves, Base of neck, Ear

גולגולת בחתך טרנסוורסלי

Cranial nerves

Structure	הערות
Olfactory	CN I; קשור ל־Cribriform plate ולסיבי הריח העוברים דרכה. מהמעבדה: לא רואים על הגולגולת, בדרך כלל יורד כשמסירים את המוח (נשאר דבוק אליו)
Optic	CN II; עובר דרך Optic canal ויוצר את Optic chiasm.
Oculomotor	CN III; עובר לכיוון האורביטה דרך Superior orbital fissure ומעצבב את רוב שרירי העין. נראה יותר בחלק הפרוקסימלי שלו לפני שנכנס לחריץ העליון, פחות בערובת העין.
Trochlear	CN IV; קשור ל־Superior oblique ונכנס לאורביטה דרך Superior orbital fissure.
Trigeminal - Ophthalmic, Maxillary, Mandibular	CN V • ה־Trigeminal ganglion ב־Middle cranial fossa. • V1 (Ophthalmic nerve) דרך ה־Superior orbital fissure • V2 (Maxillary nerve) דרך ה־Foramen rotundum • V3 (Mandibular nerve) דרך ה־Foramen ovale
Ophthalmic	CN V1; עובר דרך Superior orbital fissure לאורביטה.
Maxillary	CN V2; עובר דרך Foramen rotundum לאזור הפנים האמצעי.
Mandibular	CN V3; עובר דרך Foramen ovale לאזור הפנים התחתון.
Abducent	CN VI; עובר לאורביטה דרך ה־Superior orbital fissure ומעצבב את ה־Lateral rectus.
Facial	CN VII; יוצא דרך ה־Stylomastoid foramen, עובר בתוך/סביב ה־Parotid gland ומתפצל לענפי ההבעה.
Vestibulocochlear	CN VIII; עובר ב־Internal acoustic meatus יחד עם Facial nerve.
Glossopharyngeal	CN IX; יוצא דרך Jugular foramen.
Vagus	CN X; בתוך Carotid sheath בין Internal jugular vein לבין Common/Internal carotid artery.
Accessory	CN XI; יוצא דרך Jugular foramen ומעצבב SCM ו־Trapezius.
Hypoglossal	CN XII; עובר גבוה באזור Submandibular triangle, עמוק/אינפריורית לבטן האחורית של Digastric, בדרכו לשרירי הלשון.

Skull base landmarks

Structure	הערות
Cribriform plate	חלק של Ethmoid בגג חלל האף; דרכו עוברים סיבי Olfactory nerve.
Optic chiasm	מפגש עצבי הראייה מעל Sella turcica; נראה בתחנת בסיס הגולגולת.
Optic canal	פתח ב־Sphenoid עבור Optic nerve ו־Ophthalmic artery.
Superior orbital fissure	פתח בין כנפי Sphenoid; מעבר עצבי III, IV, VI וענפי V1 לאורביטה.
Trigeminal ganglion	גנגליון של CN V ב־Middle cranial fossa; ממנו יוצאים V1/V2/V3.
Foramen rotundum	פתח ב־Sphenoid עבור V2; קטן ועגול יותר מ־Foramen ovale.
Foramen ovale	פתח ב־Sphenoid עבור V3; לטרלי יותר ומאורך יחסית.
Carotid canal	תעלה בעצם ה־Temporal עבור Internal carotid artery בדרכה לגולגולת.
Internal acoustic meatus	פתח ב־Petrous temporal bone עבור Facial ו־Vestibulocochlear nerves; לא להתבלבל עם Jugular foramen.
Jugular foramen	פתח יציאה ל־CN IX, X, XI ולניקוז ורידי; ליד Temporal/Occipital.
Hypoglossal canal	פתח עבור CN XII, סמוך ל־Occipital condyle. ב־Occipital bone, סמוך ל־foramen magnum
Foramen magnum	הפתח הגדול ב־Occipital bone; מעבר Medulla/Spinal cord.
Cavernous sinus	סינוס ורידי סביב Sella/ICA; לרוב מודגם במודל/חתך ולא בדיסקציה פשוטה.
Dura mater	הקרום החיצוני הקשה; חלקו נשאר דבוק לבסיס הגולגולת לאחר הוצאת המוח.
Falx cerebri	Falx cerebri - קפל Dura מדיאני בין שתי ההמיספרות; נאחז ב־Crista galli.
Tentorium cerebelli	מדף Dura טרנסוורסלי המפריד בין Cerebrum ל־Cerebellum.
Sella turcica	שקע ב־Body of sphenoid; מכיל את Hypophysis ב־Hypophyseal fossa.
Hypophysis	בלוטת יותרת המוח בתוך Sella turcica / Hypophyseal fossa.

ארובת העין (Orbit)

Orbit nerves

Structure	הערות
Frontal	הענף הגדול של V1 באורביטה; סופריורי ומתפצל ל: • Supraorbital nerve • Supratrochlear nerve
Lacrimal	ענף של V1 באורביטה, חולף בדרכו מעל Lateral Rectus; הולך לטרלית אל ה־Lacrimal gland.
Trochlear	CN IV; קשור ל־Superior oblique ונכנס לאורביטה דרך Superior orbital fissure.
Abducent nerve (VI)	מעצבב את Lateral rectus; עובר באורביטה דרך Superior orbital fissure.
Oculomotor (III)	מעצבב את רוב שרירי העין ואת Levator palpebrae; נכנס לאורביטה דרך Superior orbital fissure.
Optic nerve	CN II; יוצא/נכנס דרך Optic canal, מלווה ביחס ל־Central artery of retina.

Orbit muscles

Structure	הערות
Levator palpebrae superioris	שריר עליון באורביטה שמרים את העפעף העליון; מעוצבב על ידי Oculomotor nerve.
Superior rectus	מתחת ל־Levator palpebrae superioris. שריר ישר עליון מה־Common tendinous ring אל גלגל העין; לא עובר דרך Trochlea.
Superior oblique	שריר עליון-מדיאלי שעובר דרך Trochlea לפני חיבורו לגלגל העין; מעוצבב על ידי Trochlear nerve.
Lateral rectus	שריר לטרלי של גלגל העין; מעוצבב על ידי Abducent nerve.
Medial rectus	שריר מדיאלי של גלגל העין, עמוק ל־Superior oblique; מעוצבב על ידי Oculomotor nerve.
Inferior oblique	שריר אלכסוני תחתון באורביטה; אינו יוצא מה־Annulus כמו שרירי ה־rectus.
Inferior rectus	שריר ישר תחתון של גלגל העין; מעוצבב על ידי Oculomotor nerve.

Orbit vessels

Structure	הערות
Ophthalmic artery	ענף של Internal carotid artery; נכנס לאורביטה יחד עם Optic nerve דרך Optic canal.
Internal carotid artery	ענף פוסטריורי יותר בפיצול ה־Common carotid; עולה לגולגולת ואינו נותן ענפים בצוואר.
Ophthalmic vein	וריד באורביטה; קשור לניקוז האורביטלי ולא תמיד נראה נקי בדיסקציה.
Central artery of the retina	כלי קטן מאוד בתוך/סמוך ל־Optic nerve; פחות סביר לראות בפועל.

Orbit additional

Structure	הערות
Periorbita	שלוחה פאסיאלית של Dura מתחת לגג האורביטה; צריך לפתוח אותה כדי לחשוף את תכולת הארובה.
Lacrimal gland + Lacrimal sac	ה־Lacrimal gland לטרלית-סופריורית באורביטה; ה־Lacrimal sac מדיאלי יותר במסלול הדמעות.
Trochlea (pulley) of Superior Oblique m.	גלגלת סופרומדיאלית באורביטה; דרכה עובר Superior oblique.
Annulus tendineus / Common tendinous ring (of Zinn)	עמוק בקצה האחורי של האורביטה; מקור לרוב שרירי ה־rectus ולכן וממנו גם יוצא ה־Optic nerve.
Ethmoidal cells	תאי אוויר של Ethmoid שנחשפים אחרי פתיחת Periorbita/גג האורביטה; קשורים לאזור Nasociliary/Olfactory.

Eye

לרינקס (בית הקול)

Larynx cartilages

Structure	הערות
Thyroid cartilage - Lamina, Laryngeal prominence, Superior & Inferior horn	הסחוס הגדול והקדמי של ה־Larynx; ה־Laminae יוצרות את ה־Laryngeal prominence. הקרניים מתחברות לכיוון Hyoid/Cricoid. מהמעבדה: prominance (adams apple) כמו חץ מקדימה שפונה למטה, יוצרות אותו הלמינות. לפרט ברמת left lamina of Thyroid cartilage
Cricoid cartilage	סחוס טבעתי מלא מתחת ל־Thyroid cartilage; בסיס חשוב ללרינקס ומעל ה־Trachea.
Arytenoid cartilages - Vocal processes & muscular processes	סחוסים זוגיים שיושבים על ה־Cricoid; ה־Vocal process קשור ל־Vocal ligament, ה־Muscular process לשרירי ה־Larynx.
Epiglottic cartilage	סחוס עליון מאחורי בסיס הלשון; קשור ל־Epiglottis ול־Vallecula.

Larynx membranes/folds

Structure	הערות
Vocal ligament	רצועה מה־Thyroid cartilage אל Vocal process של Arytenoid; הבסיס של ה־Vocal fold האמיתי.
Vestibular & Vocal folds	ה־Vestibular fold עליון ושקרי; ה־Vocal fold תחתון ואמיתי.
Ventricle	השקע/חלל בין Vestibular fold ל־Vocal fold.
Crico-thyroid ligament	חלק ממערכת הממברנות בין Cricoid ל־Thyroid; מדיאלית קשורה לאזור Cricothyrotomy.
Quadrangular membrane / Aryepiglottic fold	ממברנה עליונה בלרינקס; השפה העליונה שלה יוצרת Aryepiglottic fold והשפה התחתונה קשורה ל־Vestibular ligament/fold.
Conus elasticus	ממברנה תחתונה בלרינקס; השפה העליונה שלה יוצרת את ה־Vocal ligament. נמשכת מתחת ל־True vocal cords
Thyrohyoid membrane	מחברת בין Hyoid ל־Thyroid cartilage; דרכה חודר ה־Internal branch of superior laryngeal nerve ו־Superior laryngeal artery.

Larynx muscles/nerves

Structure	הערות
Cricothyroid m.	שריר חיצוני של הלרינקס בין Cricoid ל־Thyroid; מקבל External branch of superior laryngeal nerve.
Posterior cricoarytenoids m.	שריר אחורי על Cricoid אל Arytenoid; היחיד שמרחיב את פתח הקול לפי פעולת Arytenoid.
Lateral cricoarytenoids m.	שריר פנימי המחבר Cricoid ל־Arytenoid; קשור לסגירת/קירוב ה־Vocal folds.
Transverse & Oblique arytenoids m.	שרירים בין Arytenoid cartilages; נמצאים אחורית ומקרבים את הסחוסים.
Thyroarytenoid m.	שריר פנימי מה־Thyroid cartilage ל־Arytenoid; סמוך ל־Vocalis/Vocal fold.
Vocalis m.	שריר צמוד ל־Vocal ligament; שולט במתח עדין של ה־Vocal fold.
Recurrent laryngeal nerve	ענף של Vagus; עולה ב־tracheoesophageal groove, נכנס ל־Larynx ומשנה שם ל־Inferior laryngeal nerve.
Superior laryngeal nerve (External & Internal Br.)	ענף של Vagus; ה־Internal branch חודר דרך Thyrohyoid membrane, וה־External branch קשור ל־Cricothyroid.

פארינקס, ארובות האף ובסיס לשון

Pharynx (לוע)

Structure	הערות
Nasopharynx	חלק ה־Pharynx שמאחורי חללי האף; תחום סופריורית בבסיס הגולגולת ואינפריורית בחך הרך.
Oropharynx	חלק ה־Pharynx שמאחורי חלל הפה; קשור ל־Palatine tonsil ולקשתות החך.
Laryngopharynx	חלק ה־Pharynx שמאחורי ה־Larynx; כולל אזורים כמו Piriform recess.
Constrictor m.	שרירי דופן ה־Pharynx; יוצרים את הצינור הפיברו־מוסקולרי של הלוע.

Nasal cavity

Structure	הערות
Concha (Superior/Mid./Inf.)	מדפים לטרליים בחלל האף; ה־Superior/Middle קשורים ל־Ethmoid, וה־Inferior הוא עצם נפרדת.
Meatus (Superior/Mid./Inf.)	המרווחים שמתחת לקונכיות; לזהות לפי היחס לכל Concha.
Nasal septum	מחיצה מדיאלית של חלל האף; מפרידה בין שני חללי האף.
Auditory tube / Eustachian tube	פתח/צינור ב־Nasopharynx לכיוון האוזן התיכונה; נמצא סמוך ל־Torus tubarius.
Torus tubarius	בליטה סביב פתח ה־Auditory tube בדופן הלטרלית של ה־Nasopharynx.
Salpingopharyngeal fold	קפל מוקוזה שיורד מאזור Torus tubarius לכיוון Pharynx.
סינוסים: ה־Frontal, ה־Maxillary וה־Sphenoidal	חללי אוויר סביב חלל האף; קיימים גם Ethmoidal air cells באזור האורביטה.

Palate/tonsils/recesses

Structure	הערות
Palate (Soft & Hard)	Hard palate קדמי וגרמי; Soft palate אחורי, שרירי, מכוסה מוקוזה, ובו Uvula.
Uvula	הענבל בקצה הפוסטריורי של Soft palate.
Vallecula	שקע בין בסיס הלשון ל־Epiglottis.
Piriform recess	שקע לטרלי ב־Laryngopharynx, משני צדי פתח הלרינקס.
Palatine tonsil	נמצא בין Palatoglossal arch הקדמי לבין Palatopharyngeal arch האחורי.
Pharyngeal tonsil	נמצא בגג ה־Nasopharynx.
Lingual tonsil	רקמה לימפטית בבסיס הלשון. פוסטריורי ללשון
Palatopharyngeal arch	הקשת האחורית סביב Palatine tonsil; לא להתבלבל עם Palatoglossal arch הקדמית.
Palatoglossal arch	הקשת הקדמית סביב Palatine tonsil; ה־Tonsil נמצא בינה לבין Palatopharyngeal arch.
Levator veli palatini (מכוסה במוקוזה)	שריר של החך הרך, מכוסה מוקוזה ולכן מזוהה יותר לפי בליטה/מיקום מאשר כשריר חשוף.

בסיס לשון

Structure	הערות
Mylohyoid	שריר בסיס הפה; תוכן מרכזי ב־Submental triangle ונמצא כרצפת חלל הפה.
Geniohyoid	שריר בסיס לשון/רצפת הפה; נמצא עמוק ל־Mylohyoid ובקו קרוב למדיאן.
Hyoglossus	שריר לשון צדדי יחסית; ה־Lingual artery נכנסת עמוק אליו/מתחתיו.
Genioglossus	שריר לשון גדול ומדיאלי יותר, נפרס כמניפה מהמנדיבולה ויוצר חלק גדול ממסת בסיס הלשון.
Sub-lingual gland & Duct	בלוטה קטנה ברצפת הפה מתחת ללשון; קשורה ל־Sublingual region. ה־Facial nerve עושה הצלבה עם ה־Sublingual Duct
Hypoglossal nerve	CN XII לשרירי הלשון; בצוואר עובר ב־Submandibular triangle ובהמשך בבסיס הלשון.
Lingual artery & vein	כלים לבסיס הלשון; ה־Lingual artery מגיעה מ־External carotid ונכנסת עמוק באזור Hyoglossus.
Frenulum	קפל מוקוזה מדיאלי תחת הלשון.

Base of neck muscles

Structure	הערות
Longus colli	שריר עמוק קדמי לחוליות הצוואר; ה־Vertebral artery עוברת פוסטריורית/בסמוך לו לפני כניסה ל־Transverse foramina.
Scalenus Anterior/medius/Posterior	שרירי בסיס הצוואר. בין Anterior ל־Middle עוברים ה־Subclavian artery ו־Trunks of brachial plexus; ה־Subclavian vein קדמית ל־Anterior scalene.
Omo-hyoid - Inferior Belly	הבטן התחתונה של Omohyoid בבסיס הצוואר; נמשכת לכיוון השכמה, והגיד הביניים קשור בלולאה פאסיאלית ל־Clavicle.

Base of neck vessels

Structure	הערות
Subclavian artery & vein	בבסיס הצוואר: ה־Artery פוסטריורית ל־Anterior scalene; ה־Vein אנטריורית לו.
Vertebral artery	הענף הראשון והגדול של Subclavian artery; עולה ונכנס ל־Transverse foramina של החוליות הצוואריות. הערת דיסקציה: מאוד עמוק ומדיאלי, בקושי ניתן לזיהוי
Internal thoracic artery	ענף של Subclavian artery היוצא בערך מול Thyrocervical trunk ויורד לכיוון בית החזה.
Thyrocervical trunk - Transverse cervical artery, Suprascapular artery, Inferior thyroid artery	ענף של Subclavian artery; מספק מבנים בצוואר, בלוטת Thyroid ואזור השכמה.
Dorsal scapular artery	ענף לכיוון השכמה; עובר דורסלית בין/בסביבת ענפי Brachial plexus.

Base of neck nerves

Structure	הערות
Accessory	CN XI; יוצא דרך Jugular foramen ומעצבב SCM ו־Trapezius.
Phrenic	ענף מוטורי של Cervical plexus; רוכב על Anterior scalene ויורד לבית החזה בין Subclavian artery/vein.
Trunks of the brachial plexus	עוברים בין Anterior scalene ל־Middle scalene יחד עם Subclavian artery.

האוזן

Ear - auricle/middle ear

Structure	הערות
Auricle - Helix, Tragus	מבני האוזן החיצונית; Helix היקפי, Tragus קדמי לפתח האוזן.
Tympanic membrane	עור התוף - בין External acoustic meatus ל־Tympanic cavity.
Malleus	עצם שמע צמודה ל־Tympanic membrane.
Incus	עצם שמע אמצעית בין Malleus ל־Stapes.
Stapes	עצם שמע קטנה; בסיס ה־Stapes קשור ל־Oval window.
Oval window	Oval window - פתח בין האוזן התיכונה לפנימית; קשור ל־Stapes.
Tympanic cavity	חלל האוזן התיכונה המכיל את עצמות השמע.
Tensor tympani m.	שריר קטן באוזן התיכונה הקשור ל־Malleus; מעל Tympanic cavity. ייראה אולי בדגם.
Pyramidal eminence & Stapedius m.	Pyramidal eminence ו־Stapedius muscle באוזן התיכונה; קטנים ועדינים.

Inner ear

גולגולת - Skull

עצמות כלליות

Structure	הערות
Frontal bone	עצם קדמית של הגולגולת; משתתפת ב־Anterior cranial fossa ובגג האורביטה.
Parietal bone	עצם גג/צדי הגולגולת; קשורה ל־Sagittal/Coronal/Lambdoid sutures.
Occipital bone	עצם אחורית ותחתונה; מכילה Foramen magnum ו־Occipital condyles.
Temporal bone	עצם לטרלית; כוללת Petrous part, External/Internal acoustic meatus, Mastoid/Styloid processes ו־Mandibular fossa.
Sphenoid bone	עצם מרכזית בבסיס הגולגולת; כוללת כנפיים, Sella turcica ופתחים כמו Optic canal, SOF, Foramen rotundum/ovale/spinosum.
Zygomatic bone	עצם הלחי; משתתפת ב־Zygomatic arch ובדופן הלטרלית של האורביטה.
Maxilla bone	עצם הלסת העליונה; מכילה Infraorbital foramen ומשתתפת ב־Hard palate ובאורביטה.
Nasal bone	עצמות קטנות בגשר האף.
Lacrimal bone	עצם קטנה בדופן המדיאלית של האורביטה, קשורה לאזור Lacrimal sac.
Ethmoid bone	עצם מרכזית בין חלל האף לאורביטה; כוללת Cribriform plate, Crista galli ו־Superior/Middle nasal conchae.
Palatine bone	משתתפת בחלק הפוסטריורי של Hard palate.
Vomer	עצם במחיצת האף.

Sutures ונקודות

Frontal bone

Structure	הערות
Supraorbital foramen	פתח/חריץ ב־Frontal bone מעל האורביטה; מעבר Supraorbital nerve וכלים.
Orbital surface	משטח עצם המשתתף בבניית ארובת העין; לזהות לפי המיקום בתוך orbit.
Glabella	אזור חלק קדמי במדיאן בין הגבות, על Frontal bone.
Frontal sinus	סינוס בתוך Frontal bone, קדמי וסופריורי לחלל האף.

Occipital bone

Structure	הערות
Occipital condyle	משטח מפרקי של Occipital bone עם Atlas סביב Foramen magnum.
Foramen magnum	הפתח הגדול ב־Occipital bone; מעבר Medulla/Spinal cord.
Superior & Inferior nuchal line	קווים אחוריים על Occipital bone לאחיזות שרירים בצוואר/עורף.
External occipital protuberance	בליטה אחורית במידליין של Occipital bone; נקודת ציון שטחית.
Hypoglossal canal	פתח עבור CN XII, סמוך ל־Occipital condyle.

Temporal bone

Structure	הערות
Squama	החלק השטוח של Temporal bone באזור הלטרלי של הגולגולת.
Zygomatic process	שלוחה של Temporal bone המשתתפת ב־Zygomatic arch.
External acoustic meatus	פתח האוזן החיצונית ב־Temporal bone.
Petrous part	Petrous part of temporal bone; החלק הקשה המכיל את האוזן הפנימית.
Internal acoustic meatus	פתח ב־Petrous temporal bone עבור Facial ו־Vestibulocochlear nerves; לא להתבלבל עם Jugular foramen.
Carotid canal	תעלה בעצם ה־Temporal עבור ה־Internal carotid artery בדרכו לגולגולת.
Jugular fossa & foramen	אזור ב־Temporal/Occipital סביב Jugular foramen; מעבר IX/X/XI וניקוז ורידי.
Mastoid process	בליטה פוסטריורית לאוזן; נקודת אחיזה ל־SCM.
Mandibular fossa	שקע ב־Temporal bone היוצר את ה־TMJ עם Head of mandible.
Styloid process	זיז דק קדמי ל־Mastoid; מקור ל־Stylohyoid ולרצועות באזור.
Articular tubercle	בליטה קדמית ל־Mandibular fossa; מגבילה תנועה קדמית של Head of mandible.
Stylomastoid foramen	פתח בין Styloid ל־Mastoid; יציאת Facial nerve (CN VII) מהגולגולת.

Sphenoid bone

Structure	הערות
Greater wing	הכנף הגדולה של Sphenoid; משתתפת ב־Middle cranial fossa ובדופן הלטרלית של האורביטה/Temporal fossa.
Lesser wing	הכנף הקטנה של Sphenoid; קשורה ל־Optic canal ולגבול Superior orbital fissure.
Body	גוף ה־Sphenoid; כולל Sella turcica ו־Sphenoid sinus.
Optic canal	פתח ב־Sphenoid עבור Optic nerve ו־Ophthalmic artery.
Superior orbital fissure	פתח בין כנפי ה־Sphenoid; מעבר עצבי III, IV, VI וענפי V1 לאורביטה.
Sella turcica - Hypophyseal fossa, Tuberculum & Dorsum sellae	שקע בגוף Sphenoid שבו יושבת ה־Hypophysis; ה־Tuberculum קדמי ו־Dorsum אחורי.
Anterior & Posterior clinoid process	זיזים סביב Sella turcica; קשורים לאחיזות Dura באזור Tentorium.
Medial & Lateral plate of pterygoid process	לוחות Pterygoid של ה־Sphenoid; ה־Lateral plate קשור לאחיזת Lateral pterygoid.
Foramen ovale	פתח ב־Sphenoid (ב־Greater wing of sphenoid bone) עבור V3; לטרלי יותר ומוארך יחסית.
Foramen spinosum	פתח ב־Sphenoid עבור Middle meningeal artery.
Foramen lacerum	פתח לא רגולרי בבסיס הגולגולת; באזור מעבר ICA, פחות נקי לזיהוי.
Foramen rotundum	פתח ב־Sphenoid עבור V2; קטן ועגול יותר מ־Foramen ovale.
Sphenoid sinus	סינוס בתוך גוף Sphenoid, עמוק מאחורי חלל האף.

Zygomatic bone

Maxilla bone

Structure	הערות
Alveolar process	החלק של Maxilla הנושא את השיניים העליונות.
Infraorbital foramen	פתח ב־Maxilla מתחת לאורביטה; מעבר Infraorbital nerve וכלים.
Orbital surface	משטח עצם המשתתף בבניית ארובת העין; לזהות לפי המיקום בתוך orbit.

Ethmoid bone

Structure	הערות
Cribriform plate	חלק של Ethmoid בגג חלל האף; דרכו עוברים סיבי Olfactory nerve.
Crista galli	זיז של Ethmoid בין Cribriform plates; נקודת אחיזה ל־Falx cerebri.
Superior & Middle nasal concha	קונכיות של Ethmoid בדופן הלטרלית של חלל האף.

מבנים נוספים - מעבדת גולגולת

Structure	הערות
Inferior orbital fissure	פתח בתחתית/לטרלית האורביטה; לא הודגש כמו SOF אבל שייך למסלולי כלים ועצבים באורביטה.
Anterior/Middle/Posterior cranial fossa	שלוש גומות בסיס הגולגולת: קדמית בעיקר Frontal, אמצעית Sphenoid/Temporal, אחורית בעיקר Occipital.
Inferior nasal concha	קונכה תחתונה בחלל האף; עצם נפרדת ולא חלק מ־Ethmoid.
Pterion	מפגש Frontal, Parietal, Temporal, Sphenoid באזור הטמפורלי (אזור הרקות); נקודת ציון לטרלית חשובה.